Главная » Как лечить ангину ребенку

Ангина фолликулярная у ребенка лечение

Фолликулярная ангина у детей, как вылечить и избежать осложнений

Фолликулярная ангина у детей возникает вследствие инфицирования стафилококками, стрептококками или пневмококками. Заболевание характеризуется развитием воспалительного изменения миндалин, которое быстро переходит в гнойный процесс.

Что такое фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина – это воспалительный процесс в фолликулах небных, трубных, глоточных миндалин. Отличительным признаком заболевания является точечное расположение гнойных очагов и лимфаденопатия с воспалением шейных лимфоузлов.

Заболеванием страдают преимущественно дети в возрасте 4 – 5 лет.

Причины болезни

Чаще всего заболевание возникает в результате патогенного влияния β-гемолитического стрептококка и стафилококка. Реже возбудителем является пневмококк.

Бактерия попадает в организм воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле) от больного ребенка или мигрирует в миндалины из других патологических очагов в организме (при отите, кариесе. синусите ). Имеет место также бытовой (через посуду, игрушки) и пищевой (через зараженные продукты) пути передачи инфекции.

Возбудитель может находиться в миндалинах латентно и активироваться при благоприятных для него условиях:

  • переохлаждении;
  • загрязненности воздуха;
  • резких перепадах температур;
  • курении;
  • снижении местного или общего иммунитета.

Симптомы поражения горла

Период инкубации возбудителя составляет в среднем 1 – 2 дня. Заболевание начинается с выраженных признаков интоксикации и повышения температуры до 40 С. Лихорадка держится долгое время и плохо сбивается.

Ребенок может жаловаться на:

  • головную боль ;
  • сухость во рту и першение в горле;
  • постепенно усиливающуюся боль в горле, иррадиирующую в ухо при глотании;
  • болезненность регионарных лимфоузлов;
  • озноб;
  • ломоту в мышцах;
  • затруднение речи.
У детишек, которые не способны выразить свои жалобы, наблюдаются следующие симптомы:
  • беспокойство;
  • отказ от еды;
  • слюнотечение;
  • рвота. диарея .

Читайте также: Как лечить фарингит у детей

Визуально можно отметить:

  • увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • слизистая ротоглотки и миндалин красная, отекшая;
  • на задней стенке глотки и миндалинах отчетливо видны пузырьки (фолликулы) размером с просяное зерно, наполненные гноем желто-серого цвета;
  • по мере созревания пузыри вскрываются и гной выходит наружу, образуя зеленоватые или желто-белые пленки; они легко снимаются, слизистая под ними не кровоточит;
  • язык покрыт серым налетом.

Осложнения фолликулярной ангины

Если через неделю после начала лечения состояние ребенка не улучшается, боль в горле усиливается, а температура не падает, это значит, что лечение подобрано неправильно. В свою очередь ошибки в терапии чреваты:

Диагностика патологии

Постановка диагноза не затруднительна, так как фолликулярная ангина имеет специфическую клиническую картину. Все же при первых признаках болезни родителям нужно показать малыша детскому отоларингологу, так как заболевание нужно отличить от инфекционного мононуклеоза и дифтерии .

Дополнительные методы обследования:

  1. Общеклинический анализ крови. повышение уровня лейкоцитов, сдвиг лейкограммы влево, значительное повышение СОЭ.
  2. Бактериологическое исследование мазков из миндалин или крови: выявление возбудителя.
  3. Фарингоскопия.
  4. Общий анализ мочи – для раннего выявления осложнений со стороны почек.

Как лечить фолликулярную ангину у детей

При тяжелом течении болезни, а также в случае ангины у ребенка до 3 лет, показана госпитализация в инфекционный стационар. Малышу необходим постельный режим на лихорадочный период и употребление обильного питья.

  1. Антибиотики – основа лечения. Их применение обязательно у всех возрастных групп, в том числе и новорожденных. Препараты:
  • Аугментин. Ампициллин, Амоксиклав, Сумамед. Азицин, Кларитромицин, Цефазолин, Цефуроксим, Цефотиам.
  1. Пробиотики для защиты микрофлоры – Линекс, Симбитер.
  2. Иммуномодуляторы – Имудон, Лаферобион.
  3. Антибактериальные средства местного действия – спрей Биопарокс.
  4. Полоскание горла раствором Хлоргексидина, Фурацилина, Хлорофиллипта 1 – 2 раза в час. Целью полосканий является угнетение жизнедеятельности возбудителя и удаление гнойного налета для предупреждения его распространения.
  5. Обработка миндалин антисептиками – раствор Люголя, Хлорофиллипт.
  6. Противовоспалительные и обезболивающие местные средства – Ингалипт, Тантум Верде, Каметон, Трахисан, Нео-ангин.
  7. При сильном отеке горла антигистаминные средства – Зодак, Эдем, Цетрин, Фенистил .
  8. Жаропонижающие препараты – Нурофен. Эффералган, Панадол, Парацетамол.
  9. По окончании острого воспаления – физиотерапия: УВЧ, электрофорез.

Читайте также: Что такое лакунарная ангина у детей и как ее лечить

Профилактика проблем с горлом

Профилактика фолликулярной ангины – это, прежде всего, повышение иммунорезистентности организма. С этой целью нужно:

  • закаливать ребенка, в том числе проводить местное закаливание (полоскание горла прохладной водой);
  • давать малышу соответствующую возрасту физическую нагрузку, проводить массажи, гимнастику;
  • соблюдать режим дня;
  • придерживаться основ правильного питания, обогатить рацион витаминами.

Во избежание заражения нужно ограничить контакт ребенка с больным, отказаться от посещения людных мест в период эпидемий. Также важно обучать малыша правилам личной гигиены.

Доктор обращает внимание

  1. Помните, что ангина не может протекать без ухудшения общего состояния и высокой температуры. Если у ребенка нет явно выраженных признаков интоксикации, возможно у него обычный тонзиллит. Соответственно, лечение будет несколько другим.
  2. В период острого воспаления нельзя проводить согревающие манипуляции (компрессы, горчичники).
  3. В лихорадочный период ребенка нежелательно купать. После падения температуры для гигиенических процедур лучше использовать душ, а не ванну.

Фолликулярная ангина – состояние, требующее незамедлительного вмешательства специалиста и своевременного лечения. В силу несовершенства иммунной системы у малышей часто развиваются осложнения, которые могут угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка.

Под термином «фолликулярная ангина» принято понимать воспалительное заболевание, охватывающее область небных миндалин, протекающее с образованием гнойников (фолликул) и наличием регионального лимфаденита. Возбудителем болезни являются бактерии из группы стрептококков, пневмококков и стафилококков, передающиеся от заразившегося человека к здоровому воздушно-капельным путем. Болеют им люди любого возраста, причем фолликулярная ангина у детей часто протекает достаточно тяжело, вызывая целый ряд побочных явлений и осложнений. Поэтому к лечению этой болезни стоит отнестись серьезно и ответственно.

Как распознать недуг: характерные симптомы

Фолликулярная ангина относится к числу заболеваний, имеющих ярко выраженную клиническую картину и характерную симптоматику, поэтому выявить его можно самостоятельно, обратив внимание на присутствие следующих признаков:

  • высокая температура у ребенка, поднимающаяся до 38 – 40 градусов, сочетающаяся с ознобом, слабостью, вялостью;
  • ощущение сухости во рту, першение в горле, появление сильного кашля;
  • развитие отека в области миндалин, сопровождающегося усилением боли в горле и покраснением миндальных дужек;
  • нарушение аппетита у детей, появление тошноты, жидкого стула или рвоты;
  • увеличение лимфатических узлов. Они становятся чувствительными и болезненными при ощупывании;
  • возникновение фолликул – пузырьковых образований, размером с просяные зернышки, наполненных гноем серо-желтого цвета. Их можно увидеть при осмотре горла.
  • жалобы на боли при глотании, отдающие в область уха.

Моменты, заслуживающие внимания

В некоторых случаях симптомы фолликулярной ангины у детей не заметны сразу, поэтому при значительном повышении температуры тела у ребенка, необходимо тщательно осмотреть его горло на предмет наличия гнойных образований и обратиться за профессиональной медицинской помощью с целью установки правильного диагноза. Дело в том, что по своим клиническим проявлениям фолликулярная ангина сходна с другим опасным заболеванием – инфекционным мононуклеозом, однако лечатся эти болезни по-разному.

Обычно процесс заражения у детей происходит при контакте с носителями инфекции в условиях мест общего пользования (детских садов, школ, поликлиник или развлекательных учреждений). При этом недуг проявляется достаточно остро: можно заметить резкое ухудшение общего самочувствия у ребенка, к которому добавляется сильная боль в горле, резкое повышение температуры, лихорадка. В таком состоянии он может находиться несколько дней. Кроме того, к перечисленным признакам болезни в индивидуальных случаях могут добавляться такие симптомы, как кожные высыпания, отек шеи и глотки, конъюнктивит.

Возможные осложнения и последствия болезни. Как и другие заболевания инфекционного характера, фолликулярная ангина, при несвоевременном или неправильном лечении, сопровождается достаточно серьезными осложнениями. К их числу относят:

-развитие тяжелых патологий миндалин с затрагиванием их железистой составляющей. В случаях, когда прорыв фолликулов происходит внутрь, а не наружу, имеется риск развития паратонзиллярного абсцесса.

В запущенных случаях, если состояние больного ребенка не стабилизируется в течение пяти дней, возможно возникновение таких серьезных и угрожающих жизни проблем, как развитие стрептококкового менингита, сепсиса, инфекционного шока.

Последствия фолликулярной ангины могут проявляться и спустя некоторое время после заражения, приводя к развитию таких заболеваний, как ревматизм, артрит, гломерулонефрит, болезни сердца и т.д.

Особенности лечения

Лечение фолликулярной ангины у детей производится в двух основных направлениях:

  • устранение причины, вызвавшей заболевание;
  • купирование симптомов интоксикации, отягощающих течение болезни.

Основным средством борьбы с недугом являются антибиотики, входящие в группу пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Выбор в пользу того или иного варианта осуществляет лечащий врач, который, после выявления возбудителя инфекции, назначает соответствующий препарат, учитывая индивидуальные особенности и возраст больного. Происходит это через два дня после сдачи соответствующих анализов.

Дозировка лекарственного средства подбирается с учетом веса и возраста ребенка. Для успешного избавления от болезни и предотвращения ее возможных осложнений большое значение имеет соблюдение предписаний врача: нерегулярный или неправильный прием антибактериальных препаратов может значительно осложнить ход лечения, так как болезнетворные организмы в таком случае не только не будут полностью уничтожены, но и смогут адаптироваться к назначенному лекарственному средству. Детям младшего возраста назначаются препараты в виде суспензии.

Комплекс препаратов для борьбы с недугом

Ввиду того, что антибиотики оказывают отрицательное воздействие на кишечную микрофлору, параллельно антибактериальной терапии дети принимают пробиотики, способствующие восстановлению популяции «полезных» бактерий в организме. В качестве дополнительных средств лечения также используются:

  • -жаропонижающие лекарственные средства на основе ибупрофена и парацетамола, в форме свечей или сиропов;
  • -антигистаминные препараты, способствующие устранению аллергических реакций, сопровождающих заболевание;
  • -препараты противовирусной группы (Арбидол, Анаферон, Виферон и т.д);
  • -противовоспалительные лекарственные средства для лечения горла, такие, как Мирамистин и Тантум Верде, выпускаемые в виде аэрозолей. Детям старшего возраста иногда назначается Фарингосепт или другие таблетки для рассасывания.
  • -средства для промывания носа. К ним относятся препараты Аквамарис, Аквалор и т.п. Для лечения фолликулярной ангины также используются сосудосуживающие капли типа Називина или Виблоцила, после которых закапываются Деринат или Проторгол.

Режим отдыха и питания

Для предотвращения развития осложнений, необходимо строгое соблюдение постельного режима. К другим показаниям относятся также обильное питье, полоскание горла антибактериальными растворами и легкое диетическое питание, с исключением слишком жесткой и грубой пищи. Еду ребенку стоит давать небольшими порциями, чтобы он мог легко ее проглотить, не напрягая болезненное и воспаленное горло.

В случае, если фолликулярная ангина повторяется у ребенка несколько раз в течение года и протекает с высокой степенью тяжести и осложнениями, прибегают к оперативному методу лечения, именуемого тонзилэктомией. Данная операция заключается в удалении миндалин и назначается в следующих ситуациях:

  • при хронических формах заболевания, протекающих с токсико-аллергическими симптомами;
  • при развитии гнойных осложнений (абсцессов и парафарингеальных флегмон);
  • при повторении заболевания более семи раз в течение года.

Профилактические меры

Так как фолликулярная ангина является достаточно серьезным и опасным заболеванием, особое внимание стоит уделить ее профилактике. Для этого стоит ограничить общение заболевшего с остальными членами семьи, предоставив ему отдельный комплект посуды и постельного белья, которое необходимо тщательно дезинфицировать.

Для предотвращения развития инфекции хронического характера необходимо следить за состоянием полости рта ребенка: своевременно лечить кариес и сезонные простуды, протекающие с воспалением горла. Кроме того, особое внимание стоит уделять общеукрепляющим и закаливающим процедурам. Соблюдение данных рекомендаций позволит избежать болезни и сделать ребенка более здоровым и крепким.

Ещё по теме

Фолликулярная ангина у детей

Тонзиллит (более правильное название ангины ) – это воспаление нёбных миндалин, которое встречается в катаральной и гнойной формах. Если первая представлена в основном покраснением, то при второй образуются гнойники (фолликулы), либо гной откладывается в лакунах (лакунарная ангина). Как правило, вызывается заболевание стрептококком, который попадает в организм воздушно-капельным путём. Фолликулярная ангина отличается наличием скоплений гноя, которые принимают вид жёлтых точек. Как правило, они появляются на первый-второй день после начала болезни.

Симптомы фолликулярной ангины у детей

Нередко встречается, что какие-то симптомы незаметны сразу, или ребёнок не сообщает о них, поэтому требуется особо внимательное отношение. Поэтому при высокой температуре никогда не будет лишним посмотреть горло.

Основным признаком является интенсивная боль в горле, которая становится сильнее при глотании. Температура может подниматься до 39 и даже 40 С, что сопровождается слабостью и головной болью, потерей аппетита. Лимфатические узлы в области нижней челюсти увеличены.

Носоглотка связана со слуховым органом евстахиевой трубой, а у детей она особенно широка. В силу таких анатомических особенностей может появиться боль в ушах.

Осложнения

При постоянном источнике инфекции в организме, коим и являются воспалённые миндалины, могут возникнуть осложнения аутоиммунного характера – ревматизм (болезнь сердца и суставов) или гломерулонефрит (болезнь почек). Их возбудителем является тот самый стрептококк, который становится причиной ангины. Аутоиммунные заболевания отличаются тем, что организм как будто борется сам против себя. Именно поэтому они очень плохо поддаются лечению. Чтобы предотвратить подобное, нужно не только вовремя лечить ангину. но и обратить внимание на частоту заболеваний. Постоянно повторяющиеся воспаления могут стать поводом задуматься о том, чтобы удалить миндалины.

Лечение фолликулярной ангины у детей

Заболевание само по себе вызывает интоксикацию и, кроме того, может вызвать осложнения. Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу. При самостоятельном лечении высокая температура может выйти из-под контроля и это создаст сложности для докторов. Своевременно прописанное антибактериальное лечение предотвратит осложнения.

Для назначения лечения врач тщательно осматривает зев, собирает анамнез (спрашивает о течении заболевания) и может взять мазок на наличие дифтерийной палочки. Такой микроорганизм как стрептококк не уничтожается одним лишь полосканием солевыми или любыми другими растворами.

Основу лечения составляют антибиотики, относящиеся к группе пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Самостоятельно выбор сделать нельзя, потому что только доктор может определить, стрепто- или стафилококком вызвано заболевание, а также учесть все индивидуальные особенности. Дозировка зависит от веса и возраста ребёнка и важно соблюдать все предписания. При нерегулярном и неправильном приёме микроорганизмы не только не будут уничтожены, но могут ещё и адаптироваться к препарату. Это негативно скажется на результатах дальнейшего лечения.

Поскольку эти препараты неблагоприятно сказываются на кишечной микрофлоре, врачи выписывают какой-то пробиотик (например, Симбивит или Лактобактерин).

При высокой температуре у маленьких детей может развиться судорожный синдром. поэтому если градусник показывает 38С и выше – нужно дать ребёнку прописанное доктором жаропонижающее. Как правило, это препараты на основе ибупрофена, парацетамола. Детям до трёх лет их прописывают в форме свечей либо сиропов. Аспирин не рекомендуют, потому что он разжижает кровь, что может вызвать кровотечение.

Горло нужно часто полоскать антибактериальным растворами. Врач может порекомендовать и народные средства – раствор коры дуба, ромашки. Хорошо помогает зверобой или шалфей. Растворы рекомендуют чередовать. Например, один раз пополоскать раствором ромашки, а в следующий раз – солевым и так далее. В солевой раствор нужно добавлять соду, чтобы смягчить разрушительное действие соли на нежную слизистую ткань зева.

Кроме аэрозолей могут прописать ингаляции растворов противовоспалительного действия. Они ускорят наступление выздоровления и благоприятно скажутся на состоянии миндалин. Местное действие оказывают и таблетки с антисептиком по типу Септолете.

Лечение фолликулярной ангины у детей до одного года в своей основе такое же, как и у более старшего возраста. Не используются спреи, потому что довольно высок риск вызвать передозировку. Также жидкость может попасть в дыхательные пути и привести к асфиксии. Жаропонижающие препараты в таблетках заменяют специальными свечами или сиропами. Лекарства в жидкой форме дают с помощью мерных ложечек.

Для наступления скорого выздоровления важно именно комплексное лечение. К тому же, оно позволит организму затратить меньше сил на борьбу с болезнью, что важно для иммунитета.

Особенности ухода

Из-за сильной интоксикации и возможных осложнений доктора настоятельно рекомендуют соблюдать постельный режим. Пища должна быть лёгкой и жидкой – каши, кисели, бульоны. Советуют пить много тёплой жидкости – чай с лимоном, соки или морсы, молоко (можно с мёдом). Из-за температуры ребёнок потеет и теряет много жидкости, баланс которой и нужно восстановить. Также это необходимо для борьбы с интоксикацией.

В период, когда у ребёнка поднимается температура и его знобит, нужно укрыть его (но не перестараться), а когда температура уже высокая и держится – прикрыть его лёгким одеялом, чтобы он не перегревался. Когда температура падает и начинается сильное потоотделение, нужно не забывать переодевать ребёнка в сухую одежду.

В этот период, даже если значительно улучшается самочувствие, нужно соблюдать постельный режим. Во-первых, падение температуры отражается на артериальном давлении и может быть головокружение, а во-вторых, организм должен отдыхать, чтобы окончательно побороть болезнь.

Источники: http://doktordetok.ru/infekcionist/follikulyarnaya-angina-u-detej-kak-vylechit.html, http://etoangina.ru/follikulyarnaya-angina-u-detejj/, http://mirmam.info/story/follikulyarnaya-angina-u-detey

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения