Главная » Лечение ангины

Острая ангина симптомы и лечение

Симптомы ангины

Начало заболевания

Заболевание начинается остро, чаще всего с подъема температуры и недомогания, обычно после переохлаждения или контакта с носителем инфекции. которая передается при кашле. чихании, а также через предметы быта – чашки, ложки, игрушки.

У детей стрептококковая ангина может начаться с резкого подъема температуры, при такой ангине боли в горле и покраснения миндалин сразу может и не быть, но эти симптомы ангины появляются на следующий день. Переохлаждение при этом может отсутствовать.

Основные симптомы ангины (тонзиллита )

Основным симптомом любого тонзиллита является боль в горле. усиливающаяся при глотании. Другие симптомы ангины в большой степени зависят от вида возбудителя инфекции: вирус. стрептококк или другая бактерия. Маленькие дети, которые не могут пожаловаться на боль в горле, часто отказываются от еды.

Типичные симптомы стрептококковой ангины:

  • Озноб, жар, появившиеся внезапно
  • Повышение температуры до 38 – 39⁰С у взрослых и 40 – 41⁰С у детей
  • Боли в горле – могут появиться на второй день после температуры или сразу
  • Затруднение глотания, боль при глотании.
  • Слабость, недомогание

Острая стрептококковая ангина (тонзиллит) никогда не сопровождается кашлем и насморком .

Вирусная ангина (тонзиллит) является частью и одним из компонентов ОРВИ. Если причина болезни – вирус, то боли в горле могут появиться вслед за типичными простудными симптомами.

Отличительные симптомы ангины (тонзиллита) вирусного происхождения:

  • Боль в горле сопровождается насморком и/или кашлем
  • Охриплость голоса
  • Конъюнктивит
Изменения в миндалинах при ангине

При осмотре горла во время ангины определяется покраснение зева, задней стенки глотки и миндалин. Такие симптомы ангины как увеличение миндалин и наличие в них белых налетов зависит от стадии болезни и возбудителя:

  • При вирусных тонзиллитах без бактериальных осложнений миндалины красные, налетов, как правило, нет
  • При бактериальном тонзиллите миндалины резко увеличены, могут перекрывать до половины просвета глотки, на них имеется белый налет
  • Мелкоточечный белый налет говорит о фолликулярной ангине
  • Обильный налет, покрывающий миндалины по всей поверхности, говорит о лакунарной ангине
  • Налеты желто-серого цвета, сочетающиеся с очень высокой температурой и резкой слабостью, могут говорить о дифтерийной ангине

Кроме того при острой ангине (тонзиллите) увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. прощупывающиеся на больной стороне под нижней челюстью. Часто они болезненны, их увеличение говорит о воспалительном процессе в глотке.

Отличительные признаки ангины (тонзиллита)

Если при болях в горле становится трудно двигать шеей, и она отекает, это может говорить о паратонзиллярном абсцессе – гнойном осложнении ангины.

Дифтерия отличается от стрептококковой и вирусной ангины более высокой температурой, очень плохим самочувствием больного, сильными серовато-желтыми налетами в глотке и иногда затруднением дыхания (особенно у детей).

В отличие от острой ангины (тонзиллита), хроническая ангина может протекать без повышения температуры или быть слегка повышенной (37 – 37,5⁰С). Хроническая ангина (тонзиллит) отличается более длительным течением и частыми обострениями.

Точный вид возбудителя, которым вызвана ангина, можно установить, сделав мазок из зева. В зависимости от вида инфекции могут сильно отличаться подходы к лечению больного горла.

Ангина, вызванная микоплазмами и хламидиями может сочетаться с бронхитом и пневмонией .

Поделитесь с друзьями

Острый тонзиллит, симптомы и лечение тонзиллита

Тонзиллитом называют воспаление глоточных миндалин. При быстром развитии воспалительного процесса заболевание классифицируют как острый тонзиллит. Если воспалительный процесс проходит в вяло текущей форме, без обострений, заболевание принято называть хроническим тонзиллитом или гортанной ангиной .

Основными симптомами острого тонзиллита являются боли в горле и лихорадка. Также у пациентов может наблюдаться увеличение шейных лимфатических узлов, дисфагия (трудности с проглатыванием) и неприятный запах изо рта.

Диагноз острого тонзиллита ставится во время осмотра пациента. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования, для выявления возбудителя заболевания.

Впервые острый тонзиллит описал в первом веке нашей эры неизвестный греческий целитель. По историческим документам следует, что в то время тонзиллит лечили обильным теплым питьем и регулярными полосканиями горла разведенным уксусом. Стоит отметить, что этот метод лечения в той или иной форме довольно часто используется и в наши дни.

Патофизиология

Острый тонзиллит может развиться вследствие вирусной и бактериальной инфекции. Довольно часто острый тонзиллит развивается в следствие инфицирования следующими вирусами:

Бактерии становятся причиной развития тонзиллита в 30% случаев. Чаще всего развитие заболевания провоцируют анаэробные бактерии (микоплазма, пневмония. дифтерия, хламидии).

Эпидемиология

Чаще всего тонзиллит развивается у детей от 5 до 15-летнего возраста. У детей до двухлетнего возраста заболевание встречается крайне редко (известны единичные случаи). У взрослых пациентов острая форма тонзиллита может наблюдаться в любом возрасте.

Симптомы острого тонзиллита

Для заболевания характерны следующие симптомы:

- характерный неприятный запах изо рта;

- трудности с глотанием;

- одинофагия (болезненность при глотании);

- увеличение шейных лимфатических узлов;

- дыхание через рот;

- вялость и недомогание.

Обычно все симптомы проходят в течение 3-5 дней после начала лечения, однако в некоторых случаях симптоматика может сохраняться до двух недель, несмотря на адекватную терапию.

Диагностика

Диагноз острого тонзиллита ставится при осмотре пациента у специалиста. В некоторых случаях, для выявления возбудителя заболевания, проводится лабораторный анализ флоры глоточных миндалин (мазок). Также может быть проведено рентгенологическое исследование, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Стоит отметить, что в большинстве случаев лечащие специалисты пренебрегают проведением лабораторного анализа флоры глоточных миндалин. В связи с этим рекомендую пациентам настаивать на проведении лабораторного исследования, так как понимание истинной причины развития острого тонзиллита значительно повышает эффективность терапии и в итоге сокращает реабилитационный период.

Рекомендовано проведение дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

- лимфомы головы и шеи;

- злокачественные опухоли носоглотки;

- злокачественные опухоли миндалины.

Лечение острого тонзиллита

Лечение острого тонзиллита прежде всего фокусируется на поддержании нормального количества жидкости и симптоматической терапии (снижении болевых ощущений в области горла и борьба с лихорадкой). При выявлении инфекционного возбудителя может быть назначен курс антибиотикотерапии. При вирусном возбудителе чаще всего проводится только симптоматическая терапия.

Если острый тонзиллит у пациента повторяется часто (чаще 6 раз в год), рекомендовано проведение тонзиллэктомии.

Довольно успешно используются в лечении острого тонзиллита народные средства (прежде всего это различные травяные настои).

Назначение специальной диеты пациентам не требуется. Пациентам рекомендован постельный режим.

Людям, страдающим ревматизмом или патологическими заболеваниями почем (например, гломерулонефритом ), с целью профилактики острого тонзиллита периодически назначают курс антибиотикотерапии

Прогноз

При адекватном лечении прогноз всегда благоприятный. В редких случаях как осложнение может развиться ревматическая лихорадка.


Женский журнал www.BlackPantera.ru: Станислав Антонов

Еще по теме:

Гость. 20.08 10:24:14

А на счёт кирасина это не бред! Жаль что его не достать ни где! А так из жизни. фаликулярная Ангина у меня была. температура 40и 1 есть, пить да и вообще глотать не мог(ужас состояние) помню как мне мама тогда тряпочку в кирасине на свои пальцы намотала и горло мне смазала. На следующий день температура 36 и 6 и горло не болело ВООБЩЕ я вам клянусь в правоте своих слов! Чудо! Да варворство. да не современно. но Я ВАМ КРИЧУ -ЭТО РАБОТАЕТ!

Гость. 15.10 16:54:52

я паникерша и боюсь всякой боли.
а тут глотать совсем не возможно,не то что бы кушать.
когда глотаю,будто ножом режут.
первый день такое.
Долго еще продолжаться это будет?

Антибиотики при ангине

Современный подход к лечению острого тонзиллита (ангины ) состоит в следующем. Антибиотики при ангине должны применяться в строго определенных случаях, когда объективными методами (бактериологическое исследование мазка из зева) подтверждено, что возбудителем заболевания являются бактерии. На практике же антибиотики используются неоправданно широко, часто без назначения врача. исходя из собственных представлений больного о правильном лечении. Не редко сами работники аптек советуют какие антибиотики при ангине купить, в том числе и в случаях вирусных тонзиллитов и фарингитов. а мы знаем, что антибиотики бесполезны в лечении вирусных заболеваний. Это приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к действию антибиотиков. Так в России резистентность (устойчивость) бета-гемолитического стрептококка А к антибиотикам из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин, азитромицин) наблюдается почти в 10% случаев, а в некоторых регионах – значительно чаще. Крайне высокие показатели устойчивости отмечаются к таким антибактриальным препаратам, как тетрациклины, сульфаниламиды (в том числе ко-тримоксазол), поэтому эти препараты не применяются для лечения ангины. В этом случае лучшим антибиотиком при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком А является применение β-лактамов (пенициллины и цефалоспорины), к которым у бета-гемолитического стрептококка А не развилась устойчивость, что делает их препаратами выбора для лечения стрептококковой ангины. Преимуществом пенициллинов также является узкий спектр их действия и, соответственно, отсутствие негативного влияния на нормальную микрофлору кишечника.

Для больных с аллергией на пенициллины используют альтернативный метод лечения ангины антибиотиками цефалоспоринового ряда I и II поколения (цефалексин, цефуроксим, цефподоксим) и амоксициллин. Однако эти антибактериальные препараты обладают более широким спектром действия и могут негативно влиять на нормальную микрофлору. Применение аминопенициллинов (амоксициллин, ампициллин) у детей требует осторожности. В детском и юношеском возрасте высока вероятность заболевания инфекционным мононуклеозом. который вызывают вирусы. На фоне этой болезни применение аминопенициллинов практически в 100% случаев приводит к возникновению так называемой ампициллиновой сыпи .

Иногда применение пенициллинов не приводит к успеху. Это может быть связано с тем, что возбудитель заболевания находится внутри клеток. В таких случаях возможно использование новых препаратов из группы макролидов (джозамицин).

Спектр антибактериальных препаратов для лечения ангины (острого тонзиллита) достаточно широк, но проблемой остается приверженность к терапии (комплаентность). Очень часто больные через 2-3 дня на фоне значительного улучшения самочувствия прекращают прием антибиотиков. Это опасно, так как не долеченный острый тонзиллит может перейти в хроническую форму, при этом бактерии, его вызвавшие приобретут устойчивость к антибиотикам, и справиться с ними в дальнейшем будет намного сложнее.

Поделитесь с друзьями

Источники: http://medportal.ru/enc/otolaryngology/tonsil/5/, http://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/5381/, http://medportal.ru/enc/otolaryngology/tonsil/11/%3Futm_source%3Dmobile%26utm_medium%3Dencrazdel%26utm_campaign%3Dotolaryngology

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения