Главная » Лечение бронхита

Бронхит вирусный или бактериальный лечение

Вирусно-бактериальный бронхит

Рецидивирующий бронхит является одной из наиболее частых клинических форм бронхита. Частота его на 1000 детей в возрасте от 1 года до 15 лет колеблется в пределах от 1,8 - до 3,7. Заболевание характеризуется повторяющимися не реже 3 - 4 раз в год рецидивами бронхита, протекающими без клинических признаков бронхоспазма. Рецидивы бронхита имеют наклонность к затяжному течению,однако в бронхолегочной системе отсутствуют необратимые изменения склеротического характера.

Этиология вирусно-бактериального бронхита

Установлена этиологическая связь рецидивирующего бронхита с острой респираторно-вирусной инфекцией. У многих больных подтверждается этиологическое значение патогенного стафилококка, высевающегося из мокроты и содержимого лакун миндалин больных рецидивирующим бронхитом. Уровень титров анти-а-токсина в сыворотке крови повышен до 3 АЕ в 1 мл и выше. Вирус, по-видимому, является одной из причин активизации стафилококка, обусловливающего возникновение рецидива бронхита. Рецидивы бронхита наблюдаются преимущественно в холодное время года - осенне-зимне-весенний период.

Патогенез вирусно-бактериального бронхита

Рецидивирующий бронхит развивается преимущественно у детей с отягощенным преморбидным фоном (повторная ОРВИ, наличие очагов хронической инфекции в носоглотке - тонзиллит, аденоидит, особенно гайморит, и др.). Нельзя исключить значения аллергической наследственности, генетически обусловленной недостаточности иммунного ответа на инфекцию, дисгаммоглобулинемии и лр. В механизме возникновения рецидивов бронхита существенно развитие вирусной и бактериальной аллергии, особенно стафилококковой.

Клиника вирусно-бактериального бронхита

Рецидив бронхита затягивается до 3 - 4 недель и более. Заболевание начинается с признаков ОРВИ, возможно, спровоцировавшей рецидив бронхита. Через 5 - 6 дней признаки ОРВИ исчезают, а изменения в бронхах остаются. Рецидив бронхита начинается с умеренной лихорадки, продолжающейся 2 - 4 дня, температура тела может быть и нормальной. Основным симптомом является кашель разнообразного характера. Чаще влажный, грубый, иногда сухой, приступообразный. У детей раннего и дошкольного возраста кашель чаще ночью и утром, школьного - днем и вечером. Длительность кашля - 3 - 4 недели. Над легкими с обеих сторон выслушиваются влажные и сухие хрипы, отличающиеся изменчивостью по характеру звучания и локализации. Хрипы в легких исчезают раньше, чем кашель. В период ремиссии изменения в бронхолегочной системе не выявляются. Отмечается только повышенная кашлевая готовность (кашель после физической нагрузки, переохлаждения и др.). Рентгенологически по сравнению с острым бронхитом выявляется большая продолжительность и стабильность реактивного усиления легочного рисунка, замедленная нормализация этой реакции. При бронхоскопии на слизистой оболочке бронхов обнаруживаются комочки слизистой или слизисто-гнойной мокроты.
При бронхографии часто не выявляется изменений бронхов. У некоторых больных обнаруживаются признаки деформирующего бронхита или бронхоспазма.

Лечение вирусно-бактериального бронхита

В остром периоде заболевания назначают внутрь антибиотики в течение 5 - 7 дней (ампициллин, оксициллин, эритромицин, олеандомицин, фузидин-натрий), бактрим в таблетках или в суспензии. Из средств, способствующих улучшению выделения мокроты, применяют бромгексин по 1 таблетке в течение 7 - 12 дней до Злег - 1 раз в день; 4 - 6 лет - 2 раза, 7 - Шлет - Зраза и старше - по 1 - 2 таблетки 2 раза в день. Препарат не рекомендуется при наличии обильной мокроты. Для ингаляций применяют трипсин или химотрипсин, дезоксирибонуклеазу, N-ацетилцистеин и др. Если в мокроте при повторных ее посевах обнаруживается патогенный стафилококк и уровень титров анти-а-токсина в сыворотке крови повышен, показано лечение стафилококковым анатоксином в микродозах, лучше в период ремиссии. При показаниях через 4 - 6 месяцев курс лечения повторяют.
В период ремиссии показаны закаливающие процедуры, лечебная гимнастика, особенно дыхательная. Дети с рецидивирующим бронхитом подлежат диспансерному наблюдению. Снять ребенка с диспансерного учета можно при длительности безрецидивного периода з течение 2 лет.
Наблюдениями над 150 детьми с рецидивирующим бронхитом в течение 4 - 5 лет, проведенными С. В. Рачинским и соавт. (1978), установлено следующее: 9,32 % детей вообще перестали болеть какими-либо респираторными заболеваниями, у 43,21 % бронхита не было, неотмечалась ОРВИ, 30 - 50 % детей продолжали болеть бронхитом, у 12,69 % - рецидивирующий бронхит трансформировался в астматический и у 1,69 % детей - в бронхиальную астму.

категории раздела
  • Хирургический профиль

Вирусный бронхит. Опасно ли это?

Вирусный бронхит – это острое воспаление слизистой оболочки бронхов вирусной этиологии. Заболевание сопровождается поражением нижних дыхательных путей. Чаще всего болеют вирусным бронхитом дети. Это связано со скученностью в детских коллективах и со слабой иммунной системой.

Вирусный бронхит: причины

Заболевание развивается из-за попадания в организм инфекции. Вместе с потоком воздуха вирус проходит из носоглотки в бронхи. Он оседает там и начинает размножаться, повреждая слизистую внутреннюю оболочку. В результате страдает защитная система организма. Инфекция без труда проникает вглубь.

  • холод и сырость;
  • большие скопления людей (в общежитиях, детских садах, школах и т.д.);
  • нарушенное носовое дыхание;
  • инфекция носоглотки.

Вирусный бронхит передается при личном контакте. Достаточно одного чиха, чтобы в воздух попали частички инфицированной слюны и слизи. Причиной заражения станет вдыхание этих частичек. Если прикрываться при чихании платочком, эффекта все равно не будет. Даже разговаривая, носитель вируса передает в воздух достаточное для заражения число вредных микроорганизмов. Платочек не будет для них препятствием.

Симптомы вирусного бронхита

Как отличить вирусный бронхит от других форм заболевания? Симптомы патологии:

  • значительное повышение температуры тела у пациента;
  • тяжелое течение заболевания в связи с ослабленным иммунитетом (вирусный бронхит часто возникает в результате осложнения различных заболеваний дыхательных путей, простуд или гриппа; чаще подвержены заражению люди с ослабленным иммунитетом);
  • кашель (влажный, с отделением мокроты; сначала мокрота выходит тяжело, пациенту трудно откашляться; в ходе лечения мокрота разжижается и откашливается легче).

Как правило, бронхит всегда начинается как вирусный. И только при отсутствии у пациента адекватного иммунного ответа или при неправильном лечении, заболевание становится бактериальным. Другими словами, осложнение вирусного бронхита – бактериальный бронхит.

В течение трех-пяти дней у больного должен выработаться противовирусный иммунитет. Если бронхит не проходит после пяти суток лечения, в патологическом процессе принимают участие бактерии.

Лечение вирусного бронхита

Чем лечить вирусный бронхит, должен определять врач. Не так страшно само это заболевание, сколько опасны его осложнения. Приведем общие рекомендации по лечению:

  • обильное теплое питье;
  • увлажнение воздуха в помещении (частые влажные уборки, увлажнитель воздуха, развешивание по батареям мокрых полотенец);
  • дыхательные упражнения;
  • паровые ингаляции;
  • прием отхаркивающих препаратов (принимать противокашлевые средства нельзя, так как при подавлении кашля не будет выводиться мокрота из организма);
  • растирания, горчичники, банки (при отсутствии температуры);
  • витаминная терапия;
  • прием иммуностимуляторов.

Профилактика вирусного бронхита

Чтобы предупредить заболевание, необходимо соблюдать следующие меры:

  • укрепление иммунитета различными методами (закаливание, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек и т.п.);
  • частое проветривание помещений и выполнение влажных уборок (особенно это актуально в помещениях, где бывают больные бронхитом; при выполнении влажной уборки желательно использовать обеззараживающие растворы).

Питание при бронхите

Для скорейшего выздоровления рекомендуется придерживаться следующих принципов питания:

  • Прием пищи дробными порциями четыре-пять раз в день.
  • Преобладание в рационе белков (вместе с мокротой при кашле выходит большое количество белка, необходимо возмещать его потери для профилактики белкового голодания).
  • Потребление продуктов питания с большим содержанием витаминов А, С, Е, которые помогают организму справляться с инфекцией.
  • Обильное теплое питье. Очень полезны чаи с липой, малиной, лимоном, овощные и фруктовые соки, щелочная минеральная вода, кипяченое молоко с медом. Жидкость, поступающая в организм, разжижает мокроту и облегчает ее выведение. Кроме того, увеличивается диурез, который способствует эффективному очищению.
  • Употребление свежего репчатого лука. Он не только оказывает противомикробное и противовирусное действие, но и эффективно разжижает мокроту.

Поделитесь с друзьями:

Лечение бактериального бронхита

Вредные бактерии становятся возбудителями бронхита несколько реже, чем вирусы, но протекает бактериальный бронхит обычно тяжелее, чем вирусный. При бактериальном бронхите не обойтись без визита к врачу: Многие народные средства неплохо «работают», но главное в лечении бактериального бронхита – уничтожить патогенные бактерии, которые его вызвали, а в этом деле не обойтись без антибиотиков.

Обратите внимание, их нельзя назначать себе самостоятельно, опираясь на отзывы друзей или опыт родственников, коллег. Антибиотики назначает только врач, он же уточняет и схему их приема. Сначала назначается антибиотик широкого спектра действия, который направлен против нескольких самых распространенных бактерий одновременно. Иногда этого оказывается достаточно, и больной выздоравливает. Тем не менее, при обследовании больного врач может взять анализ мокроты и провести бакпосев, для того, чтобы определить, какая именно бактерия стала причиной бронхита. Зная врага «в лицо», можно назначить антибиотики. предназначенные для борьбы с конкретным возбудителем, что особенно эффективно.

Если помимо бронхита больной страдает заболеваниями, связанными с сужением бронхов (например, астмой), посещением врача тем более нельзя пренебрегать, так как инфекционное воспаление слизистой бронхов серьезно усугубляет течение хронической болезни, вызывает значительное кислородное голодание организма. В таком случае медики обычно назначают препараты, расширяющие просвет бронхов, для того, чтобы облегчить поступление кислорода в легкие.

Обычно при бронхите больных мучает сильный кашель, и для его лечения важно добиться отхождения мокроты, для чего нужны отхаркивающие препараты. Если кашель настолько сильный, что есть риск появления грыжи или надрыва мышц брюшной стенки, не обойтись без противокашлевых препаратов.

Очень важно прекратить курить хотя бы на время лечения бактериального бронхита. Смолы и агрессивные компоненты табачного дыма провоцируют усиление воспаления слизистой бронхов.

Для скорейшего выздоровления очень важно соблюдение постельного режима, которое дает возможность организму накопить силы для борьбы с инфекцией, а также обильное питье любой жидкости – от чая с липой, малиной или лимоном до соков и куриного бульона. Только если организм получает достаточно жидкости, мокрота будет хорошо отходить при кашле.

Во время болезни много токсинов и продуктов жизнедеятельности бактерий выделяется с потом. Поэтому очень важна частая, вплоть до ежедневной, смена постельного белья, и проведение водных процедур. Жаропонижающие препараты требуются только, если температура поднимается выше 38°С. Полезны ингаляции отваров лекарственных трав – липы, ромашки, которые также облегчают симптомы болезни и отхождение мокроты.

Бактериальный бронхит очень важно своевременно лечить, не полагаясь на то, что он пройдет сам, так как без должного лечения инфекция может перейти с бронхов на легочную ткань и вызвать ее воспаление. Тщательное выполнение рекомендаций врача позволит быстро и эффективно вылечить болезнь.

Читайте также.

  • Лечение вирусного бронхита
  • Лечение грибкового бронхита
  • Лечение бронхита народными средствами в домашних условиях
  • Антибиотики при бронхите у взрослых для эффективного лечения
  • Хронический бронхит у взрослых: симптомы, лечение, народные средства

Источники: http://vse-zabolevaniya.ru/bolezni-detskie/virusno-bakterialnyj-bronhit.html, http://obronhah.ru/virusnyj-bronxit.html, http://xn----9sbnaaodvpfex3a4b9a.xn--p1ai/news_article/lechenie-bakterialnogo-bronxita/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения