Главная » Лечение гайморита

Современные методы лечения гайморита у взрослых без прокола

  • Стать автором
  • Контакты
  • Тест на психологический возраст
  • Полезные советы
  • Лечение болезней
  • Клиническое течение и медикаментозное лечение гайморита без прокола

Клиническое течение и медикаментозное лечение гайморита без прокола

Гайморит (верхнечелюстной синусит) – это заболевание, которое характеризуется воспалительными изменениями в эпителии слизистой оболочки гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. По характеру течения гайморит может быть острым или хроническим. Лечение гайморита без прокола (интраназальной антростомии) обычно проводится при острой форме течения без септических осложнений.

Гайморова пазуха – это парная полость, расположенная в верхней челюсти. Внутренняя ее поверхность выстлана мерцательным эпителием, реснички которого помогают очистить дыхательные пути от частиц пыли.

Гайморова пазуха открывается на внутренней стороне носа в верхней его части, что осложняет нормальное ее дренирование. Если в слизистой оболочке развивается воспаление, то слизь перестает эвакуироваться и скапливается в полости пазухи. Если воспаление вызвано инфекционным агентом, то в этой полости скапливается гной.

Основными причинами развития верхнечелюстного синусита являются:

  1. Инфекционные процессы. Заболевание развивается в результате попадания в полость синуса патогенной микрофлоры, как правило, пневмококков, гемолитических стрептококков, эшерихий или грибов. В связи с этим, заболевание часто развивается как следствие затянувшегося ринита или острых респираторных инфекций.
  2. Заболевания зубов. При этом инфекционный процесс распространяется через тонкую нижнюю стенку верхнечелюстной пазухи над коренными зубами верхней челюсти.
  3. Аллергические реакции. Гиперсенсибилизация организма является скорее предрасполагающим фактором. Попадание аллергена на слизистую оболочку может спровоцировать повышенную секрецию слизи и отек эпителия синуса.
  4. Иммунодефицитные состояния. Снижение общего иммунитета организма способствует обсеменению слизистой оболочки патогенными микроорганизмами, которое сопровождается воспалительной реакцией.

Клиническая картина гайморита

Воспалительные изменения слизистой околоносовых пазух сопровождаются болью различной интенсивности, которая может иррадиировать в область виска или имитировать зубную боль. Характерным для гайморита симптомом является усиление боли и ощущение тяжести при резком наклоне головы вперед.

Боль также ощущается при пальпации в месте проекции верхнечелюстной пазухи (передняя стенка верхней челюсти). В течение заболевания наблюдается выделение слизистого или гнойного секрета из полости носа, что обусловлено его накоплением в гайморовых синусах. При гайморите могут появляться общие симптомы, такие как повышение температуры, ощущение заложенности носа, головные боли, потеря аппетита.

При неадекватном лечении заболевание может принимать хроническое течение.

Хронический гайморит характеризуется затяжным течением дольше 6-и недель. При этом характерная клиническая картина может появляться только в периоды обострения, однако, очаг инфекции в полости гайморовых синусов будет сохраняться. Поэтому лечение гайморита должно включать в себя дренирование и санацию гайморовых пазух.

Для диагностики заболевания используется рентгенологическое исследование. На рентгенограмме отмечается интенсивная тень или уровень жидкости в области верхнечелюстных синусов.

Для выявления возбудителя, при гайморите инфекционной природы, проводится посев из носовой полости и последующий анализ на флору. Дополнительным методом исследования является МРТ или компьютерная томография.

Современные способы лечения гайморита

Цель лечения синусита – элиминация инфекционного очага, восстановление вентиляции верхнечелюстных пазух и адекватного функционирования реснитчатого эпителия. Выбор методики лечения зависит от причины развития заболевания. При одонтогенном гайморите показано удаление кариозного зуба с целью элиминации хронического очага инфекции. Ниже будут описаны несколько современных методов лечения.

Средства способствующие лечению гайморита:

1. Противовоспалительные средства.

2. Сосудосуживающие препараты. Применяются местно для уменьшения отека слизистой и восстановления дренирования гайморовой пазухи. Некоторые авторы (Evans K.L. 1994) рекомендуют после использования этих препаратов принимать позу «Мекка», что улучшает отток слизи или гноя из гайморовых пазух.

3. Антибактериальные препараты. Для борьбы с инфекцией применяются такие препараты как амоксициллин, триметоприм, сульфаметоксазол, эритромицин, азитромицин и другие. Лечение гайморита в хронической фоме проводится после определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и только в периоды обострения. Острый синусит требует антибактериального лечения в течение одной-двух недель.

4. Гипосенсибилизирующие препараты. Применяются для лечения гайморита аллергической природы. Из антигистаминных препаратов применяются терфенадин, лоратадин и другие.

5. Муколитические средства. Эти препараты разжижают слизь и способствуют ее выведению из полости пазухи. Для этой цели применяется гвайфенезин, который эффективен даже в небольших дозах.

6. Кортикостероиды. Являются сильными противовоспалительными препаратами. Существенно снижают отек слизистой и улучшают дренирование полости синуса. Для предупреждения появления нежелательных побочных эффектов назначаются местно в виде капель.

Одним из методов лечения гайморита без прокола является санация полости верхнечелюстной пазухи с помощью специального синус-катетера «ЯМИК». С его помощью можно создать отрицательное давление в полости носа и успешно эвакуировать содержимое гайморовой пазухи.

С помощью этого катетера можно вводить лекарственные препараты непосредственно в полость синуса. Он представляет собой трубку, снабженную двумя баллонами, которые при введении располагаются впереди и позади входа в верхнечелюстной синус и препятствуют попаданию вводимого препарата. Между этими баллонами открывается отверстие трубки, через которую и производится введение лекарственного препарата и отсасывание содержимого гайморовой пазухи.

Физиотерапевтические методы лечения гайморита

Для лечения гайморита широко используются различные физиотерапевтические процедуры. Чаще всего назначаются электрофорез и фонофорез на область пазух.

При этом осуществляется введение разнообразных лекарственных препаратов (суспензии гидрокортизона, раствора цинка сульфата) под действием гальванического тока или ультразвука. Кроме того, рекомендуется применять ультразвуковое воздействие на область пазух с целью прогревания и улучшения кровоснабжения.

С терапевтической целью применяется излучение лечебного гелий-неонового лазера и внутрипазушный фонофорез. С целью антибактериальной терапии применяются ингаляции 1% раствора иманина, экмолина, УВЧ и УФ-облучение. Дополнительно, при катаральной форме хронического гайморита, применяется грязелечение, которое назначается в комбинации с электро и фонофорезом.

Вам будет интересно:

Революция в лечении гайморита

Что представляет собой каждый из этих методов?

По статистике, гайморитом болеют около 10% населения развитых стран. Пик его возникновения приходится на холодное время года или начало эпидемии гриппа, так как малейшая простуда и ОРВИ тут же вызывают воспаление слизистой носа. При нем соустья гайморовых пазух закрываются и в них накапливается слизь, которая служит средой размножения микробов и в результате превращается в гной. Как следствие, начинается обострение гайморита с высокой температурой, головной болью и другими симптомами. Высокая распространенность и тяжелые осложнения болезни делают её одной из ведущих медицинских проблем в мире, однако новые технологии дарят надежду на быстрое лечение недуга и полное выздоровление.

Традиционный, лекарственный метод лечения гайморита — это, по сути, курсовой прием антибиотиков, а в более тяжелых случаях - стероидных гормонов.

Недостатком такого метода является возрастающая устойчивость микробов к антибиотикам, вследствие чего врачам приходится постоянно увеличивать терапевтические дозы.

Промежуточным звеном между терапией и хирургическим вмешательством является более консервативный метод — ЯМИК (откачивание гноя через пазухи при помощи катетера).

Когда ни лекарства, ни катетер уже не помогают, назначается хирургическое вмешательство — проколы (пункции гайморовых пазух), и т.д. Однако всё больше специалистов признают травматичность такого лечения, временный эффект и риск осложнений.

Революционный метод баллонной синусопластики в лечении гайморита — это достаточно весомый вклад в развитие мировой медицины.

Технология баллонной синусопластики — это нетравматичный метод лечения острых и хронических синуситов (т.е. гайморита). Её суть в том, что пациенту, страдающему от гайморита, вводится в нос специальный инструмент, сконструированный таким образом, чтобы не навредить слизистой. Данное устройство позволяет разместить в устье воспаленной пазухи маленький баллон, который аккуратно раздувается на несколько секунд с помощью жидкости и тем самым раздвигает заблокированные отечные стенки естественного соустья пазухи. После сдувания баллона слизистая оболочка становится доступна для орошения лекарственными веществами или промывания. Вся процедура может проводиться под местной анестезией, причем восстановление пациента очень быстрое: уже через 2-3 часа он может отправиться домой.

Клиники Канады и США на протяжении нескольких лет проводили исследования нового устройства и доказали, что баллонная синусопластика является эффективной процедурой с минимальным риском для больных. Очень важно, что она не нарушает целостность и функциональность пазухи, как происходит при проколе либо стандартной хирургии, когда удаляется часть слизистой и костный остов. Результаты исследований были опубликованы в разных медицинских изданиях Америки, в частности в журнале Rhinology («Ринология»). Там описывалось, что пациенты чувствовали облегчение сразу после процедуры, причем дальнейшие наблюдения за больными показали, что благоприятный эффект сохраняется на долгие месяцы и даже годы при условии соблюдения медикаментозной терапии, предписанной врачом.

В 2006 году был продемонстрирован прототип устройства для лечения гайморовых пазух без хирургического вмешательства американской компании Acclarent Inc.

По окончанию необходимого исследования технология баллонной синусопластики была одобрена FDA (управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США) и с 2009 года включена в список оплачиваемых страховыми компаниями услуг.

Инструмент Acclarent Inc. получил награду Red Herring 100 Северной Америки, как инновационный продукт, способный качественно улучшить жизнь людей, страдающих гайморитом. «Мы очень рады, что исследование благополучно закончилось и сумело показать, что врачи могут успешно лечить пациентов, используя наши технологии, сократив либо вообще исключив прием антибиотиков», — поделился президент Acclarent Inc. Билл Факто (Bill Facteau).

Баллонная синусопластика быстро распространяется и ложится в основу лечения гайморита, особенно у детей в Европе. Не так давно новшество появилось и в России. Клиники, следящие за современными технологиями, также стали применять этот метод. Они встают в очередь на приобретение инструментов и обучение своих специалистов.

Как лечить гайморит без прокола

Нередко обычный насморк перерастает в мучительный гайморит со всеми выходящими из этого последствиями. Мучительная головная боль, заложенность носа, невыносимое чувство билль в лобной части головы – все эти симптомы свойственны гаймориту. Провокатором данного заболевания выступает инфекция, которая поселилась в организме во время снижения защитных сил организма.

Как правило, запущенный гайморит невозможно вылечить без прокола, но современная медицина далеко шагнула вперед, поэтому, сегодня избавиться от этого недуга вполне реально без вмешательства медицинского «инвентаря».

Природа происхождения гайморита

Чтобы определиться с подходящим способом лечения, прежде всего, необходимо установить причину гайморита. Поскольку это заболевание сопровождается воспалительным процессом, значит, оно спровоцировано проникновением патогенных микроорганизмов:

Гайморит является следствием ослабленной иммунной системы и затянувшегося насморка. Он может быть острым и хроническим. Как правило, гайморит имеет инфекционную природу происхождения, поэтому лечение должно основываться на снятии воспаления и устранении инфекции. Но для начала нужно восстановить микрофлору слизистой оболочки носа, а также стабилизировать иммунные функции организма.

Симптомы гайморита

  • Заложенность носа
  • Отечность
  • Тянущая боль в области носовых пазух и в лобной части
  • Наличие гнойных выделений
  • Ухудшение самочувствия
  • Повышение температуры тела

Чтобы уменьшить проявления гайморита, стоит воспользоваться сосудосуживающими каплями. Они помогут снять отек и нормализовать носовое дыхание. Капают их в каждый носовой ход по 2-3 капли. Также специалисты рекомендуют использовать турунды, пропитанные лекарственным раствором.

Во время процедуры необходимо соблюдать определенные правила. Больной должен принять лежачее положение и повернуться на правую сторону. Капли сначала капают в правый носовой проход и продолжают лежать на этом боку еще несколько минут. Аналогичные действия следует провести на левой стороне. После процедуры нужно хорошо высморкаться. Делать это нужно крайне осторожно, чтобы выделения не попали в евстахиеву трубу, что часто становится причиной возникновения отита.

Для лечения назначают такие сосудосуживающие капли:

Современное лечение гайморита

Сегодня при гайморите врачи предлагают использовать ЯМИК. Это такой катетер, который выполнен в виде трубки, оснащенной латексными баллонами на концах. Данное приспособление располагается в одном из носовых ходов. Когда баллончики раздуваются, они препятствуют выходу выделений из носа наружу. Таким образом, появляется герметичное пространство, что позволяет без проблем высосать гнойные накопления. Далее происходит введение лекарственного средства посредством шприца. Промывание носа осуществляется до тех пор, пока жидкость не станет прозрачной.

После такой процедуры количество выделений из носа существенно увеличивается. Это свидетельствует о восстановлении реснитчатого эпителия. Применение ЯМИК позволяет предотвратить прокол гайморовых пазух с целью извлечения гнойного содержимого. Для облегчения состояния больного обычно достаточно 7-10 сеансов. Все зависит от степени тяжести заболевания.

Как вылечить гайморит без прокола?

Медикаментозное лечение позволяет за считанные дни справиться с симптомами гайморита. Однако при обострении заболевания специалист может прибегнуть к помощи антибиотиков. Выбор подходящего препарата осуществляется с учетом особенностей пациента. Бывают случаи, когда возникновение гайморита связано с аллергической реакцией больного. По этой причине врач вынужден назначить медикаменты противоаллергического характера. Причем, препараты могут назначаться разнонаправленного действия:

Довольно часто врачи рекомендуют использовать ингаляции при гайморите. И это вовсе не удивительно. Ведь при содействии влажного теплого воздуха улучшается отхождение накопившейся слизи из гайморовых пазух. Даже если под рукой не оказалось специального прибора, всегда можно воспользоваться обычной кастрюлей.

Неплохо было бы задействовать промывания носа. Для этих целей можно использовать растворы на основе морской соли или травяные настои. Эффективным средством при лечении гайморита можно назвать мазь Вишневского. Данное средство применяют в комплексной терапии. Для этого ватные жгутики, смазанные мазью, закладывают в предварительно прочищенные носовые проходы буквально на несколько минут. Повторяют такую процедуру трижды в день.

Принцип лечения гайморита без прокола

Чтобы избавиться от гайморита, необходимо детально продумать план лечения. Прежде всего, следует снять воспаление и справиться с инфекцией, которая вызвала развитие недуга. Особое внимание стоит уделять профилактике. При первых подозрениях простуды, нужно регулярно промывать носовые ходы соляными растворами, использовать сосудосуживающие капли, проводить ингаляции.

Также очень важно при лечении гайморита воспользоваться иммуностимулирующими препаратами. С их помощью организм восстановит свои защитные функции, что будет способствовать беспроблемному выведению гноя из гайморовых пазух. Хорошо себя зарекомендовали процедуры, связанные с прогреванием носа .

И не стоит исключать лечение гайморита гомеопатией, поскольку этот способ многим помог справиться с последствиями инфекции в организме.

Народные способы лечения

Не стоит сбрасывать со счетов и средства народной медицины. Но следует понимать, что такой метод лечения примелем только в том случае, когда гайморит пребывает в начальной стадии своего развития. Народные средства помогут уменьшить симптоматику болезни и предотвратить дальнейшее распространение патогенного процесса.

  1. Для закапывания носа можно использовать медовый раствор. На 2 ст. л. теплой воды берут 1 ч. л. меда. Ингредиенты тщательно размешивают и применяют 3-5 раз в день.
  2. Порошок кожицы пиона, растительное масло и золотой ус соединяют и смесью пропитывают марлевую салфетку, которую прикладывают к переносице и крылья носа. Процедуру проводят 15 минут.
  3. Для промывания носа можно использовать слабый раствор марганцовки или йода.
  4. Не менее эффективны при гайморите ингаляции. Для этого можно использовать обычную кастрюлю, воду и картофель. Как только вода с картофелем закипит, кастрюлю снимают с огня, склоняются над ней и, накрывшись полотенцем, вдыхают пары в течении 10 минут. Процедуру проводят 3-4 раза в день.

Но не переусердствуйте с народными средствами, иначе последствий не избежать. Так, например, такие популярные продукты, как лук и чеснок, которые применяются для лечения простуды, насморка и гайморита, могут вызвать ожог слизистых оболочек носа, что нередко приводит к утрате обоняния. Если гайморит гнойный, использование народных методов абсолютно не допустимо.

Источники: http://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/klinicheskoe-techenie-i-medikamentoznoe-lechenie-gajmorita-bez-prokola/, http://www.aif.ru/health/life/38255, http://nasmork-gaimorit.ru/lechenie-gajmorita-bez-prokola

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения