Главная » Лечение пневмонии

Лечение пневмонии в домашних условиях антибиотиками

Лечение детей с тяжелой пневмонией в домашних условиях так же эффективно, как и в больницах

4 января 2008 г. | Женева - Новое исследование, продемонстрировавшее, что лечение детей с тяжелой пневмонией в домашних условиях так же эффективно, как и их лечение в больницах, может существенно изменить способы ведения этой болезни в развивающихся странах, что позволит ежегодно спасать значительное число жизней и снизить нагрузку на системы здравоохранения.

Результаты исследования, проведенного в Пакистане исследователями из Школы общественного здравоохранения, Бостонский университет, при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Агентства США по международному развитию (ЮСЭЙД), опубликованы на этой неделе в медицинском журнале Ланцет . В исследовании приняли участие 2037 детей с тяжелой пневмонией, одним из которых вводили инъекционные антибиотики в больнице, а другим давали антибиотики в таблетках в домашних условиях. Впервые исследование было направлено на то, чтобы сравнить результаты больничной терапии тяжелой пневмонии с результатами ее лечения в домашних условиях. Полученные данные свидетельствуют о безопасности и эффективности ее лечения пероральными антибиотиками вне медицинских учреждений.

Пневмония является самой значительной отдельной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Ежеминутно почти четыре ребенка умирает от пневмонии. Около 60% случаев заболевания пневмонией в развивающихся странах вызваны бактериями и могут излечиваться антибиотиками, тогда как большинство случаев заболевания пневмонией в развитых странах - вирусного происхождения.

В рамках данного исследования в группе госпитализированных детей было 87 (8,6%) детей, которым лечение не помогло, а в группе детей, получающих лечение в домашних условиях, таких детей было 77 (7,5%). Из пяти детей (0,2%), умерших во время исследования, четверо входили в группу госпитализированных детей, а один ребенок проходил лечение дома.

Это исследование подтвердило результаты трех других исследований, проведенных на местах в Африке, Азии, Европе и Латинской Америке, которые продемонстрировали, что пероральные антибиотики так же эффективны, как и инъекционные антибиотики, применявшиеся для лечения госпитализированных детей с тяжелой пневмонией.

Потенциальное воздействие этих полученных данных огромно, - заявил один из соавторов статьи д-р Шамим Кази, медицинский эксперт Департамента ВОЗ по здоровью и развитию детей и подростков. - Эффективное ведение пневмонии имеет решающее значение для улучшения выживаемости детей. Получив возможность безопасно и эффективно лечить детей с тяжелой пневмонией в их собственных домах, и семьи, и системы здравоохранения получат колоссальные преимущества благодаря уменьшению необходимости госпитализации. В 2008 году мы пересмотрим руководящие принципы ВОЗ с тем, чтобы отразить в них эти новые фактические данные .

Проведение во всем мире программ, основанных на результатах этого подтверждающего исследования в Пакистане, позволит расширить доступ к важнейшим видам медико-санитарной помощи в общинах, находящихся в неблагоприятных условиях, и укрепить потенциал для диагностирования и лечения тяжелой пневмонии работниками здравоохранения на уровне общин, - заявил д-р Альфред Бартлетт, старший советник по вопросам выживаемости детей, ЮСЭЙД. - Эти результаты открывают перспективы для использования в качестве основы подхода, одобренного ВОЗ и ЮНИСЕФ, к лечению нетяжелой пневмонии, который уже вносит вклад в достижение Целей тысячелетия в области развития .

Нынешние руководящие принципы рекомендуют работникам здравоохранения предоставлять пероральные антибиотики пациентам в случаях нетяжелой пневмонии, а пациентов с тяжелой и очень тяжелой пневмонией направлять в больницы для лечения инъекциями. Однако многие дети с тяжелой пневмонией, которых в настоящее время направляют на госпитализацию, либо умирают еще до поступления в больницы, либо поступают в больницы в таком состоянии, что уже ничего нельзя сделать для их спасения.

Для незначительного числа случаев заболевания очень тяжелой пневмонией (около 2-3% всех случаев заболевания пневмонией) будет по-прежнему необходимо лечение инъекционными антибиотиками в больницах.

Семьи в самых бедных странах, где большинство детей страдает от пневмонии, могут не иметь свободного доступа в больницы. Стационарное лечение может быть не приемлемым для родителей, которые не могут покидать свои дома для сопровождения больного ребенка. Кроме того, дети с тяжелой пневмонией уязвимы перед инфекциями в результате ослабленного иммунитета и могут подвергаться повышенному риску в переполненных больничных палатах. Подход на уровне общин позволит доставлять лечение в дома с тем, чтобы можно было выявить детей с пневмонией и начать их лечение до появления угрожающих их жизни осложнений.

За дополнительной информацией обращайтесь:

Olivia Lawe-Davies
Сотрудник по коммуникации
Департамент ВОЗ по здоровью и развитию детей и подростков
Мобильный тел. +41 786 63 60 44
Эл. почта: lawedavieso@who.int

Christopher Thomas
Советник по коммуникации, ЮСЭЙД
Тел. +1 202 712 1092
Эл. почта: chthomas@usaid.gov

Особенности лечения пневмонии антибиотиками в домашних условиях

Пневмонией именуется серьезный воспалительный процесс в легких. Это патологическое состояние нередко вызывается последствиями бронхита. В случае диагностирования этой аномалии, назначается лечение пневмонии антибиотиками. Возбудителями этой аномалии являются бактериологические инфекции.

Важная информация

Ключевой принцип лечения заболевания в домашних условиях заключается в ранней терапии. Человек, знающий о наличии у себя заболевания, должен не ждать результатов обследования, а как можно скорее приступать к устранению опасных симптомов. Результаты, полученные немногим позже, могут помочь в том случае, если будет необходимость в корректировании схемы терапии.

Правила назначения

Для того чтобы начать лечение как юных, так и взрослых пациентов в домашних условиях, необходимо:

  1. Подобрать препарат широкого спектра воздействия.
  2. Провести анализ на обнаружение спровоцировавших патологию бактерий.
  3. Провести корректировку выбранной схемы лечения (если это актуально).

Когда заболевание протекает в острой форме, то, выбирая препарат для взрослых, предполагающий использование в домашних условиях, необходимо учитывать такие факторы, как:

  1. Степень патологии.
  2. Существующие противопоказания к применению.
  3. Наличие аллергического проявления.
  4. Токсичность лекарственного средства.
  5. Скорость проникновения препарата в жидкости человеческого организма.
  6. Время достижения терапевтической дозировки в актуальных зонах.

Общие данные

Важное место в лечении пневмонии в домашних условиях, как у взрослых пациентов, так и у детей, занимают антибиотические средства из пенициллиновой группы. Именно эти препараты назначаются в первую очередь внебольничным пациентам. Чаще всего для лечения в домашних условиях врач назначает прием аугментина и иных защищенных пенициллиновых лекарственных средств. Если болезнь протекает тяжело, то сперва антибиотик вводится внутривенно, а через пару дней после начала терапии — внутримышечно. Препараты в таблетках в этом случае не назначаются.

Крайне важно следить за корректно подобранной курсовой и разовой дозах лекарственного средства. В ином случае процесс выздоровления может сильно затянуться.

Также доктор может назначить прием цефалоспорина и цефалозина. Оба препарата вводятся внутримышечно. Курс терапии продолжается не более 10-ти суток.

Стадии заболевания

Пневмония у взрослых пациентов разделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую стадии. Стратегия лечения во внебольничных условиях имеет некоторые отличия.

Помощь при первых стадиях

Для лечения взрослых пациентов вне стен стационара врач обычно назначает прием:

  • азитромицина;
  • бензилпенициллина;
  • фторхинолона;
  • доксициклина;
  • аминопенициллина;
  • клартромицина.

Помощь при тяжелой стадии

Для лечения взрослых пациентов в домашних условиях, когда заболевание трансформируется в тяжелую стадию, доктор назначает прием:

  • фторхинолона;
  • цефотаксима;
  • азитромицина;
  • цефтриаксона;
  • кларитромицина.

Также терапия для взрослых больных предполагает комбинирование назначенных лекарственных средств. Важно помнить о том, что корректно подобрать лекарственное средство может только доктор. Не стоит бездумно принимать средства, назначенные самостоятельно, или по совету знакомых. Это может привести к усугублению ситуации и развитию серьезных осложнений в виде миокардита.

Когда препарат неэффективен

Случаи, когда тот или иной антибиотик оказывался неэффективным, достаточно редки. Они могут быть спровоцированы самостоятельным лечением больного, принимающего бактериостатические или бактерицидные лекарственные средства. Также к причинам неэффективности антибиотических средств следует отнести:

  1. Частую смену препаратов.
  2. Отсутствие чувствительности микроорганизмов к конкретному препарату.
  3. Некорректный подбор дозировки.

Решить проблему можно, заменив лекарство иным, подходящим препаратом. Также помогает комбинированный подход.

Помощь детям

Основу антипневматической терапии для детей также составляют антибиотики. Народные средства следует использовать только в соответствии с рекомендациями детского врача. Антибиотический препарат для детей должен соответствовать тяжести протекания заболевания и его характеру. Существенную помощь в выборе лекарственного средства для детей может оказать доктор.

Основные правила

Прием антибиотических средств для детей должен осуществляться исключительно по времени. Так, когда прием лекарственного средства для детей назначается дважды в день, то продолжительность перерыва должна составлять двенадцать часов. Если врач принял решение назначить прием антибиотика для детей трижды в сутки, то перерыв длится не более восьми часов.

Чаще всего назначаются следующие лекарственные средства для детей:

  • цефалоспорины (принимать в течение недели);
  • пенициллины (принимать в течение семи дней);
  • макролиды (принимать в течение пяти дней).

Если лекарство было подобрано корректно, то в течение трех суток наблюдается улучшение. Температура снижается, одышка уменьшается, аппетит — улучшается.

Родителям на заметку

Помимо приема лекарственных средств, назначенных детским врачом, в лечении пневмонии необходимо использовать комплексный подход.

Так, крайне важно давать ребенку препараты, провоцирующие безболезненный и быстрый выход патологической мокроты. В соответствии с рекомендациями доктора, осуществляется прием жароснижающих и антиотечных средств.

Великолепное воздействие на ослабленный организм ребенка оказывают массажные процедуры. Начинать их рекомендовано на четвертые-пятые сутки, когда процесс воспаления завершается.

Также в домашних условиях можно использовать горчичники, ставить банки и купать малыша в теплых ваннах с целебными травами.

Заключение

Прием антибиотических препаратов при пневмонии у детей не должен длиться дольше семи дней. При соблюдении постельного режима и щадящей диеты, ребенок в скором времени идет на поправку.

Статьи по теме:

1. Антибиотики при лечении пневмонии

Как правило, для лечения пневмонии врачи назначают антибиотики. Это, в частности, касается лечения бактериальной пневмонии.

Существует множество типов антибиотиков, и врач посоветует именно то лекарство, которое лучше всего подойдет именно вам. Чаще всего назначение антибиотиков для лечения пневмонии проводится без предварительного выявления типа микроорганизма, который вызвал заболевание. Но если первое лекарство не помогает, может назначаться и второй препарат, чтобы справиться с бактерией, которая не поддается воздействию первого лекарства. Возможен и вариант сдачи анализов, чтобы точно определить микроорганизм, ставший причиной пневмонии. В некоторых случаях при первичном лечении пневмонии назначаются сразу два антибиотика.

Хотя мнения врачей по этому вопросу расходятся, тем не менее, первый антибиотик, который обычно назначается при пневмонии – это антибиотик широкого спектра действия. который убивает сразу несколько разных видов бактерий. В любом случае, все антибиотики, используемые для лечения пневмонии, имеют высокие показатели эффективности.

В нашей клинике есть профильные специалисты по данному заболеванию.

2. Устойчивость бактерий к антибиотикам

Не стоит забывать и о том, что все больше бактерий становятся устойчивыми к определенным антибиотикам, что существенно снижает эффективность лечения ими. Например, золотистый стафилококк стал устойчивым к многим типам пенициллина. Врач обязательно должен учитывать эту специфику при назначении лечения и последующем контроле за его ходом.

Уважаемые друзья! Акция «Welcome-tea с доктором»!

Мы готовили клинику к открытию примерно год, и теперь она, наконец, принимает посетителей. Нам очень хочется познакомиться с Вами, чтобы показать наши возможности. А у Вас, наверняка, накопилось много вопросов к врачу. Поэтому Предлагаем встретиться и обсудить все, что наболело! Вы сможете задать любые вопросы нашему врачу за чашкой чая, а также сделать УЗИ любого органа и ЭКГ всего за 2999 рублей. Мы расскажем Вам, зачем мы открыли еще одну клинику в Москве, что нового в нашей идее и как она работает. Ждем Вас!

3. Лечение пневмонии в домашних условиях

В большинстве случаев лечение пневмонии у молодых и, в общем-то, здоровых людей с сильным иммунитетом может проходить в домашних условиях. Прием антибиотиков, отдых, много жидкости – это все, что нужно для того, чтобы вылечить пневмонию в данном случае. Но людям, которые страдают от заболеваний легких или каких-то проблем с дыханием, может требоваться более серьезное лечение пневмонии. Иногда пациентам нужна кислородная терапия или лекарства-ингаляторы, помогающие справиться с одышкой и хрипами.

Кроме того, если лечение пневмонии в домашних условиях не помогает, и если симптомы пневмонии ухудшаются, появляются признаки осложненной пневмонии, в этом случае для лечения пневмонии может потребоваться госпитализация .

4. Стационарное лечение пневмонии

Стационарное лечение пневмонии может заключаться в следующем:

  • Внутривенное введение антибиотиков;
  • Внутривенные капельницы для поддержания баланса жидкости в организме и предотвращения обезвоживания;
  • Дыхательная терапия для удаления избытка слизи из легких. Она может включать в себя дыхательные упражнения, постуральный дренаж, физиотерапию грудной клетки. Такие меры требуются не так часто, но они могут быть полезны для людей с заболеваниями легких (например, бронхоэктазами).
  • Кислородная терапия. Она нужна, чтобы обеспечить организм и его жизненно важные органы (сердце, головной мозг) достаточным количеством кислорода, когда легкие не справляются с этой задачей. Кислород может поступать через носовую трубку или кислородную маску.

статьи о болезнях бронхов и легких

Мы собрали для Вас интересную и полезную информацию, связанную с пульмонологией. В статьях описываются заболевания легких и дыхательных путей, их симптомы, диагностика и лечение, а также самые современные методы обследования дыхательной системы.

Источники: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2008/pr01/ru/, http://stoppneumonia.ru/lechenie-pnevmonii/osobennosti-lecheniya-pnevmonii-antib/, http://medintercom.ru/articles/lechenie_pnevmonii

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения