Главная » Туберкулез легких

Инфильтративный туберкулез s1 правого легкого

в октябре 2012 года после перенесенной отстрой простуды на профилактическом рентгеновском снимке было выявлено пятно. Далее появилось подозрение на туберкулез, что и подтвердилось в итоге.
30 октября поступил в стационар НИИ фтизиопульмонологии им. Сеченова, лечение начали с 1 ноября. Диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, без бацилловыделения.
В стационаре провел 2 месяца. после был переведен на амбулаторное лечение (т.к. на тот момент еще не достиг совершеннолетнего возраста амбулаторное лечение проводилось на базе НИИ). На данный момент лечение продолжается почти 5 месяцев, и в связи с достижением 18ти лет, меня переводят во взрослое отделение, но т.к. там нет амбулаторной формы, хочу перевестись в диспаснер по месту жительства также на амбулаторку. Во взрослом отделении сказали сделать повторное КТ, т.к. они видите ли понятия не имеют что у меня там внутри творится и снимков и карты и пр, с детсткого отделения им недостаточно. Творят чушь так сказать.

Хотелось бы узнать о текущей картине течения болезни, возможно ли сейчас составить какой либо прогноз по длительности лечения и тд.

принимаю:
рифампицин 450мг в день.
Изониазид 2 таб. в день.
Пиразинамид 3 таб. в день.
Этамбутол 3 таб. в день.

а также пиродоксина гидрохлорид, карсил и фестал. дата рождения 12 января 1995 года.

Также выкладываю 3 снимка (интервал примерно 2-1.5 месяца). чуть позже выложу снимок сделанный до госпитализации. Также выкладываю заключение КТ (сделано спустя 2 недели после госпитализации), если потом додумаюсь как выложить снимки с кт, обязательно выложу.

Числа 3го будут на руках диск с первого кт, и со свежего (записан на 3е апреля).

Здравствуйте еще раз! Спасибо за ответ. Хотелось задать вам вопрос по поводу приема лекарств. Сегодня перевелся из больницы в ПТД, там врач мне предложил изменить режим приема таблеток с
Утро: Изониазид 1таб.
день:Пиразинамид 3 шт.
Вечер: изониазид 1 + этамбутол 3.


На равномерную, то есть принимать в такой последовательности. Утро:H-E-Z, День:E-Z, Вечер H-E-Z.

Но я сомневаюсь стоит ли, всё же существует вероятность что врачи из НИИ назначили режим который более подходит. Хотелось узнать что Вы думаете по этому поводу?

а также отменили рифампицин

Изменено: sta210 - 05.04.13 17:57

Ячмень на глазу у ребенка – частое, зудящее и часто очень болезненное явление, требующее должной терапии. И «бабушкиными советами» наподобие «плюнуть в глаз, и все пройдет» тут не обойтись. Если же выдавить гной или расчесать.

Ячмень на глазу у ребенка: причины появления и как лечить
  • Конъюнктивит у детей: причины, симптомы и лечение
  • Астигматизм глаз у взрослых: причины, симптомы и лечение
  • Виды астигматизма глаз

  • Заболевания ЛОР-органов

    Холестеатома уха, симптомы и лечение которой будут рассмотрены ниже, является актуальной проблемой в отоларингологической практике. Сама по себе холестеатома не относится к патологии сугубо лор-органов, а считается общим.

    Холестеатома уха: признаки, осложнения и лечение
  • Микротия ушной раковины: причины и операция
  • Болезнь лабиринтит: виды, симптомы и лечение
  • Кондуктивная тугоухость: степени, причины и лечение

  • Кожные заболевания

    Заметив у детей симптомы потницы, родителям стоит отнестись к проблеме с настороженностью. Конечно, не стоит немедленно бросаться в аптеку и мазать кожу малыша импортными мазями, иногда достаточно просто улучшить ежедневную.

    Потница у новорожденных детей и как её лечить
  • Народное лечение кожных заболеваний в домашних условиях
  • Сальные и потовые железы: функции и болезни
  • Кожные инфекции: виды, симптомы и причины

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта

    В МКБ-10 энтеропатия кишечника кодируется как К52. Существуют три формы этого заболевания. Самая распространенная – глютеновая энетеропатия или целиакия, когда нарушение пищеварения провоцируют продукты, содержащие клейковину. Об.

    Энтеропатия кишечника: патогенез и симптомы
  • Дискинезия желчевыводящих путей: типы, диета и народное лечение
  • Диагностика болезней печени и желчного пузыря: анализы и исследования
  • Заболевания печени и желчного пузыря: классификация и симптомы

  • Детские болезни

    Впервые научное описание полиомиелита у детей, полтора века назад принявшего характер национального бедствия в Европе и Северной Америке, дали ортопед Я Гейне (Германия), невропатолог А. Я Кожевников (Россия) и педиатр О.

    Полиомиелит: признаки заболевания, лечение и профилактика
  • Менингит у детей: причины заболевания, признаки и лечение
  • Грипп у детей: как проявляется и чем лечить
  • Вирусный гепатит А у ребенка: причины, симптомы и лечение

  • Сердечно-сосудистые заболевания

    Методы лечения гипертонии зависят от стадии развития недуга. При начальной форме болезни медикаменты обычно не назначаются: достаточно растительных средств, пристального контроля по поддержанию нормального веса и здорового.

    Методы лечения гипертонии на разных стадиях
  • Симптомы артериальной гипертонии и измерение давления
  • Почечная гипертония: симптомы и причины
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: симптомы, причины, помощь

  • Инфильтративный туберкулез в верхней доле (S1-S2) правого легкого в фазе распада и инфильтрации, МБТ (История болезни 25-летнего пациента). страница 4

    5.Rw от 24.11.05- отрицат.

    6.Группа крови. II (А)

    8.Яйца глист в кале не обнаружен

    9.ЭКГ от 24.11.05. ритм синусовый с ЧСС 78 в мин, Эл. Ось сердца не отклонена

    10. ФВД от 24.11.05.:Нарушение функции дыхания нет.

    18.11.05 ФЛГ-В проекции верхней доли правого легкого имеется фокус неправильной формы, однородный с нечеткими границами, средней интенсивности. Вокруг фокуса инфильтрация, имеется связь с корнем легкого.

    21.11.05 R-гр- Правая прицельная рентгенограмма. На снимке в проекции S1-S2 - фокус с участками просветления, средней интенсивности, с нечеткими контурами; вокруг фокуса инфильтрация, имеется связь с корнем легкого.

    21.11.05 Томограмма, срез на 8 см. На снимке в проекции S1-S2 правого легкого-фокус с участками просветления, интенсивность средняя, контуры нечеткие, неправильной формы, имеется связь с корнем легкого.

    20.01.06 ФЛГ - На снимке в проекции S1-S2 правого легкого - фокус с просветлением, неправильной формы с нечеткими контурами, имеется связь с корнем легкого.

    Диагноз и его обоснование.

    На основании жалоб. на повышение температуры тела до 37,5 С, общую слабость, недомогание, снижение работоспособности, похудание, сухой кашель, боли в грудной клетке с локализацией в верхних отделах правого легкого, умеренной интенсивности, усиливающаяся при кашле; постепенное нарастание и появление новых симптомов по данным анамнеза. Наличие в анамнезе частых респираторных заболеваний в детстве и подростковом возрасте, ухудшение общего здоровья после прохождения службы в армии.

    На основании данных физикального обследования. болезненность мышц плечевого пояса справа, притупление перкуторного звука в проекции верхней доли правого легкого; аускультативно - хрипы в проекции S1-S2. На основании лабораторных данных - в ОАК увеличение СОЭ до 22 мм/ч, умеренный нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Выделение МБТ в мазке мокроты методом люминесцентной микроскопии и при посеве. На основании R-исследования - фокус с участками просветления в S1-S2 правого легкого, вокруг фокуса - инфильтрация, связь с корнем легкого.

    На основании вышеперечисленных данных у больного диагностируем: Инфильтративный туберкулез в верхней доле (S1-S2) правого легкого в фазе распада и инфильтрации, МБТ (+).

    Источники: http://medspecial.ru/forum/forum53/topic1302/, http://med-pomosh.com/%3Fp%3D297, http://vunivere.ru/work54343/page4

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения