Главная » Туберкулез легких

Туберкулез легких симптомы у взрослых закрытая форма

Закрытая форма туберкулеза -можно ли заразиться?

Чтобы предотвратить серьезное заболевание, необходимо прежде всего разобраться, как можно заразиться туберкулезом. Многих интересует вопрос: передается ли закрытая форма туберкулеза? Насколько она опасна? Может ли перейти закрытая форма в открытую? Для точного ответа необходимо изучить все особенности развития закрытой формы, ее основную симптоматику и причины возникновения.

Характеристика туберкулеза

Когда туберкулезная палочка, микобактерия, палочка Коха попадает в организм человека, возникает сильнейший воспалительный процесс, при нем начинают появляться мелкие бугорки. Довольно часто туберкулез поражает бронхи, легкие, реже другие жизненно важные органы.

О туберкулезе говорили еще в Древней Греции. Аристотель, Гиппократ предупреждали о том, что заболевание опасно. Исследования обнаружили туберкулез костей еще у древнеегипетских мумий, которым более 5 тысяч лет.

Как можно заразиться туберкулезом? Когда микобактерии попадают в организм, они начинают распространяться лимфогенным, бронхолегочным, гематогенным путем. В легких можно обнаружить большое количество разных бугорков. Туберкулез протекает в двух формах – открытой и закрытой.

Чем отличается открытая форма от закрытой?

Закрытая форма характеризуется тем, что микобактерии скапливаются внутри бугорка, не покидают его, поэтому человек считается не заразным.

Открытая форма отличается от первой тем, что мокрота выделяется вместе с микобактериями. Такой больной опасен для окружающей среды, потому что заражает окружающих.

Течение закрытой формы туберкулеза

Заболевание является распространенным, если своевременно не лечить закрытую форму туберкулеза, она может перейти в активную. Туберкулезная палочка после попадания в организм начинает поражать лимфатические узлы, дыхательные органы, почки.

При закрытой форме микобактерии скапливаются внутри бугорка. Со временем пораженный очаг может зажить, при этом ткани остаются уплотненными. Когда инфекция оказывается в крови, появляется большое количество множественных очагов поражения. Несмотря на стадию развития, при закрытой форме не выделяются микобактерии. Инфекция остается внутри человека, не выходит наружу, может не проявлять себя годами.

Закрытая форма туберкулеза имеет свои особенности :

  • Туберкулиновая проба является положительной.
  • Больной себя долгое время чувствует себя нормально.
  • Рентген грудной клетки долгое время не показывает туберкулез.
  • Отрицательный анализ мокроты.
  • Бактерии в организме не являются активными.
  • Редко больной может ослабевать.
  • Возникает боль во время дыхания.

Возможно ли заразиться закрытой формой туберкулеза?

Данная форма передается редко. Заразиться можно только, если у больного открытая форма, чаще всего она передается через питание, бытовые предметы, которые инфицированы. Когда больной кашляет мокрота с бактериями оказывается на всем, что окружает человека, она может превращаться даже в инфицированную пыль. При вдыхании больной заражается закрытой и открытой формой. Довольно часто заразиться туберкулезом можно через сигарету, поцелуй.

Кто больше всего подвержен туберкулезу? Чаще всего заражается больной со слабой иммунной системой, дети. Также те, кто злоупотребляет алкоголем, никотином. Опасно заболевание для больных сахарным диабетом и онкобольных. Как правило, сначала человек заболевает закрытой формой, а со временем она переходит в открытую.

Закрытая форма является опасной, потому что ее невозможно диагностировать. Сейчас в медицине делают все для того, чтобы вовремя узнать о заболевании. В детских садах, школах проводят пробу Манту, также каждый год нужно проходить флюорографию.

Важно внимательно следить за своим здоровьем. Обращать внимание на слабость, неприятные ощущения в груди. При первом подозрении на туберкулез необходимо обратиться к фтизиатру и пройти комплексное обследование.

Внимание! Закрытая форма туберкулеза незаразна, но несмотря на это нужно помнить о том, что она со временем может перейти в открытую. Сначала симптоматика может отсутствовать, но уже через время больной заражает окружающих.

Методы лечения закрытой формы туберкулеза

Курс терапии при инфекции является длительным, больной должен состоять на учете у фтизиатра. Обратите внимание, что лекарственные препараты помогут только облегчить симптоматику, полностью заболевание излечить невозможно.

Важно сочетать сразу несколько методов лечения. Кроме медикаментозного лечения, назначается дыхательная гимнастика, физиотерапевтические процедуры. Также больному с закрытой формой туберкулеза лучше всего проходить лечение в санатории. Не занимайтесь самолечением, иначе все закончится тяжелыми последствиями.

При туберкулезе необходимо придерживаться здорового образа жизни, откажитесь от никотина, алкогольных напитков. Быстрее выздороветь поможет рациональное и здоровое питание. Включите в свое меню мясо, рыбу, фрукты, овощи.

Врач чаще всего при закрытой форме туберкулеза назначает Изониазид, Рифампицин. Дозировка и длительность курса терапии подбирается в зависимости от индивидуального случая. Во время приема необходимо обращать внимание на побочные эффекты: понос, тошноту, головную боль, рвоту. В случае усиления побочных эффектов, необходимо отказаться от лечения. Особенно опасен зуд, сыпь на коже, слабость, желтуха, онемение в руках, ногах. Запомните, лечение туберкулеза, неважно какой формы, должно проходить под контролем врача.

Таким образом, закрытая форма является незаразной только в том случае, когда не успела еще перейти в открытую. Если вы начали резко терять вес или у вас увеличились периферические лимфатические узлы, появилась боль в области грудной клетке, повышается температура тела, необходимо срочно проконсультироваться у врача. Помните о том, что любая форма туберкулеза угрожает вашей жизни, поэтому не стоит запускать ее.

Закрытая форма туберкулеза – распространенное явление

Основные характеристики пациентов с закрытой формой туберкулеза:

  • Кожная туберкулиновая проба у инфицированных пациентов в большинстве случаев дает положительный результат;
  • Пациенты не чувствуют недомогания;
  • Рентгенография не показывает каких-либо изменений в легких;
  • Анализ мокроты дает отрицательный результат;
  • Туберкулезные бактерии живут в организме человека, но остаются неактивными.

Как передается закрытый туберкулез?

Закрытым туберкулезом, как и открытым, заражаются воздушно-капельным путем. Возбудители инфекции содержатся в слюне больных открытым туберкулезом. Когда они кашляют, чихают, или даже просто разговаривают, капли слюны попадают в воздух, и если их вдыхает здоровый человек, вместе со слюной в его организм попадают микобактерии.

Нужно отметить, что при общении с больными заражение происходит не всегда; наиболее уязвимы перед инфекцией люди с иммунодефицитом и маленькие дети. Однако у большинства зараженных развивается закрытый туберкулез, и у значительной части пациентов он никогда не перетекает в открытую форму.

Заразен ли туберкулез закрытой формы?

Нет, пациент с закрытым туберкулезом не может заражать других людей. Если бы закрытый туберкулез был заразен, на планете, вероятно, уже давно не осталось бы человека, который не инфицирован туберкулезными микобактериями. Тем не менее, нужно иметь в виду, что у некоторых пациентов закрытая форма туберкулеза развивается в открытую, и поначалу при этом могут отсутствовать какие-либо симптомы, хотя человек уже является заразным.

К сожалению, выявить и начать лечить открытый туберкулез на ранних этапах развития и, таким образом, обезопасить от заражения здоровых людей, удается далеко не всегда.

Лечение закрытой формы туберкулеза

Лечение при закрытой форме туберкулеза позволяет в значительной степени снизить риск развития активного туберкулеза. Однако у людей с сильной иммунной системой вероятность заболевания активным туберкулезом даже без лечения невелика, и специальная терапия назначается лишь пациентам из групп риска. В группы повышенного риска развития открытого туберкулеза входят:

  • ВИЧ-инфицированные пациенты;
  • Люди, страдающие от недоедания;
  • Люди, злоупотребляющие алкоголем, в особенности те, у кого развилась алкогольная зависимость;
  • Пациенты с инсулинозависимым диабетом;
  • Больные силикозом;
  • Пациенты с почечной недостаточностью или злокачественными опухолями;
  • Люди, которые принимают препараты, подавляющие иммунную систему, например, глюкокортикоиды.

Вероятность развития активного туберкулеза также повышается у курильщиков и у людей, которые работают или живут в помещениях с высоким уровнем загрязнения воздуха.

Лечение закрытого туберкулеза чаще всего назначается ВИЧ-инфицированным пациентам и людям, которые принимают ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО) - препараты, которые существенно увеличивают риск развития оппортунистических инфекций.

Ингибиторы ФНО впервые начали использовать более десяти лет назад, и у принимавших их пациентов закрытый туберкулез развивался в открытую форму значительно чаще, чем это происходит в среднем. Однако самым серьезным риском для пациентов с закрытой формой туберкулеза является ВИЧ-инфекция: она повышает вероятность активации туберкулеза в десять раз. К тому же, у ВИЧ-инфицированных значительно чаще, чем у других пациентов, развиваются внелегочные формы туберкулеза. Своевременное профилактическое лечение закрытого туберкулеза позволяет как избежать его активации, так и предотвратить развитие многочисленных осложнений, которые может вызвать открытый туберкулез у пациентов с ослабленной иммунной защитой. В некоторых случаях лечение может быть назначено и пациентам из других групп риска.

Для лечения закрытой формы туберкулеза обычно используют изониазид и/или рифампицин. В зависимости от особенностей каждого конкретного случая, назначается один из следующих режимов терапии:

  • Девятимесячный курс лечения: ежедневный прием изониазида, минимальное общее количество доз - 270;
  • Шестимесячный курс лечения: ежедневный прием изониазида, минимальное количество доз - 180;
  • Трехмесячный курс лечения: прием изониазида и рифампицина один раз в неделю, минимальное число доз - 12;
  • Четырехмесячный курс лечения: прием рифампицина каждый день, минимальное количество доз - 120.

Побочными эффектами этих препаратов могут быть тошнота, понос, рвота, головные боли и отсутствие аппетита - как правило, они выражены слабо, и быстро проходят. Однако если побочные эффекты усиливаются и/или после приема лекарств у вас появляются такие симптомы, как кожная сыпь, зуд, желтуха, крайняя слабость, покалывание или онемение в конечностях, головокружение, обязательно поговорите об этом с врачом.

Закрытая форма туберкулеза: как передается и протекает болезнь

В своем развитии туберкулез проходит несколько стадий. Первая из них – инфицирование. Этот период начинается с того момента, как первая палочка Коха передается от носителя здоровому человеку, и длится до тех пор, пока не сформируется иммунный ответ.

Особенность микобактерий M. tuberculosis состоит в том, что они не вырабатывают специфические токсины. Это затрудняет распознавание «захватчика» иммунитетом. Если фагоцитоз начат с критическим опозданием, инфицирование переходит в заболевание. Размножившиеся бактерии разносятся с током лимфы по всему организму и начинают патогенную деятельность.

Поселившись на внутренних органах, палочка Коха создает очаг специфического «холодного» воспаления, который покрывается твердым «куполом» из защитной соединительной ткани – фиброзной капсулой. Отсюда название болезни (лат. tuberculum – бугорок). Образования склонны к разрастанию, и при отсутствии терапии поражают большие участки органов, вызывая их распад. При этом бактерии разносятся за пределы пораженной области, их можно обнаружить во всех физиологических выделениях больного – слюне, мокроте, моче, кале и др.

Такая форма туберкулеза называется открытой. По сравнению с закрытой, она представляет большую опасность, для человека, но излечима на ранних сроках диагностики и при своевременно начатой терапии.

Что такое закрытая форма туберкулеза?

Если иммунитет не справляется с возбудителями болезни, но держит их под контролем, у инфицированного человека формируется закрытая, или неактивная, форма туберкулеза.

В этом случае патогенная микрофлора в организме присутствует, но деятельности не ведет, находясь в «спящем» состоянии. Микобактерии почти не двигаются, но их деятельность может начаться при благотворных для развития болезни обстоятельствах.

Закрытая форма туберкулеза бывает двух стадий:

1 стадия – палочка Коха, оседая на стенках органов, образует фиброзные капсулы, но ввиду малой активности возбудителя, здоровая ткань не разрушается. Бугорки быстро зарастают, оставляя после себя уплотнение;

2 стадия – бактерии попадают в кровь и образовывают множественные очаги поражения. Проникая в легкие, M. tuberculosis вызывают плеврит .

Дальнейший патогенез закрытой формы болезни зависит от многих факторов: наличия усугубляющих обстоятельств, количества возбудителей, их агрессивности, врожденной и/или приобретенной резистентности к M. tuberculosis и др. Возможные варианты развития событий таковы: либо организм ликвидирует чужеродные микроорганизмы, формируя устойчивый иммунитет, либо закрытая форма перетечет в открытую.

Симптомы закрытой формы туберкулеза

Опасность закрытой формы туберкулеза, помимо прочего, состоит в том, что выраженная клиническая картина заболевания отсутствует. Инфицированного человека беспокоят повышенная утомляемость, изредка головокружение. У больного закрытой формой туберкулеза лёгких наблюдаются такие симптомы, как:

  • Небольшая затрудненность дыхания;
  • краткосрочные приступы сухого кашля;
  • слабая боль в грудной клетке.

На 2 стадии закрытой формы добавляются следующие симптомы:

  • Непродолжительный подъем температуры до субфебрильных значений (особенно по вечерам);
  • выраженная болезненность за грудиной, вызванная плевритом.
к оглавлению ↑

Пути передачи инфекции при закрытой форме туберкулеза

  • Воздушно-капельным – при вдыхании частиц слюны или мокроты инфицированного человека, которые рассеиваются в воздухе при кашле, чихании или разговоре;
  • алиментарным – бактерии передаются при проглатывании и всасываются через стенки пищеварительного тракта;
  • контактным – палочка Коха передается через кожу и слизистые;
  • внутриутробным – заражение плода матерью через плаценту.

Чтобы ответить на вопрос, как передается закрытая форма туберкулеза и передается ли она вообще, следует знать: в естественных выделениях человека с закрытой формой туберкулеза палочка Коха отсутствует, поэтому он является носителем заболевания, но не его разносчиком.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Был контакт с больным туберкулезом? Боитесь заболеть? Используйте рекомендуемый метод Елены Малышевой. чтобы не болеть!

Каков риск заражения закрытой формой?

Вероятность заражения туберкулезом даже при длительном и тесном (в том числе половом) контакте с человеком с закрытой формой болезни стремится к нулю. Официальная медицина оставляет ей не более 0,1% от всех случаев инфицирования.

Это касается 1 стадии болезни. На 2 стадии, когда микобактерии уже попали в кровь, инфекция передается при случайном попадании крови на слизистые, в легкие или пищевод здорового человека.

Проблема того, как передается закрытый туберкулез, осложняется тонкой гранью между формами заболевания: отследить ее не всегда легко.

  • Длительного стресса;
  • неправильного питания;
  • хронического длительного недосыпа;
  • злоупотребления алкоголем;
  • курения;
  • сопутствующих хронических и/или острых заболеваний;.

Кроме того, в группе риска находятся дети и пенсионеры, которым болезнь передается особо легко. Также закрытый туберкулез быстрее передается в душных помещениях.

При неблагоприятно сложившихся обстоятельствах M. tuberculosis активизируются. С этого момента закрытая форма туберкулеза переходит в открытую, и инфекция передается даже при краткосрочном контакте.

Методы диагностики

При подозрении на закрытую форму туберкулеза необходимо незамедлительно показаться специалисту по заболеваниям туберкулезной группы – фтизиатру .

Он назначит комплекс лабораторных анализов и аппаратные обследования, которые при закрытой форме туберкулеза показывают следующее:

  • Туберкулиновая проба (реакция Манту ) – положительная;
  • Диаскинтест – положительный;
  • Квантифероновый тест – положительный ;
  • анализ мокроты на M. tuberculosis– отрицательный;
  • рентгенография – без патологических изменений внутренних органов.
к оглавлению ↑

Лечение болезни

Несмотря на то, что туберкулез закрытой формы не передается, соответственно, не является социально опасным заболеванием, человека с этим диагнозом помещают в специализированное лечебное учреждение – противотуберкулезный диспансер. Такие меры закреплены на законодательном уровне. При отказе пациента наблюдаться в стационаре, правоохранители могут доставить его принудительно.

В диспансере пациенту проводят медикаментозное лечение. В данном случае используют «Тубазид» (изониазид) и «Рифампицин» (или другой антибиотик из группы рифамицина). В зависимости от развития болезни назначаются курсы различной длительности, например:

Источники: http://medportal.su/zakrytaya-forma-tuberkuleza-mozhno-li-zarazitsya/, http://www.womenhealthnet.ru/infections/6920.html, http://www.pulmonologiya.com/zabolevaniya-legkih/tuberkulyoz/zakrytaya-forma.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения