Главная » Туберкулез легких

Заболевание туберкулёзом лёгких у человека вызывает

Туберкулез

Туберкулез - это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза Mycobacterium tuberculosis. В случае туберкулеза чаще всего поражаются легкие, но эта болезнь может захватить все органы человека.

Различают инфицирование туберкулезом и заболевание туберкулезом. В случае инфицирования туберкулезом в организме человека имеются возбудители болезни, но они являются неактивными. У человека, инфицированного туберкулезом, нет симптомов болезни, и он не распространяет туберкулезные бактерии. На сегодня туберкулезом инфицирована 1/3 населения мира.

Когда иммунная система человека, инфицированного туберкулезом (например, ввиду ВИЧ-инфекции), ослабевает настолько, что она не в состоянии препятствовать развитию возбудителей болезни, они начинают размножаться и вызывают заболевание туберкулезом. В случае заболевания туберкулезом возникают симптомы болезни, и человек может стать разносчиком туберкулезных бактерий другим людям.

Как распространяется туберкулез?

Возбудители туберкулеза передаются воздушно-капельным путем. Когда больной туберкулезом легких или горла кашляет или чихает, в воздух выбрасывается большое количество капелек слюны, содержащих туберкулезные бактерии. Если здоровый человек вдыхает такой воздух, он может заразиться туберкулезом. Наибольшая вероятность заражения существует у людей, имеющих тесный контакт с больным: члены семьи, друзья и сотрудники по работе, которые общаются с больным каждый день.

Туберкулезом не заражаются, когда обмениваются рукопожатиями с больным, при использовании общей посуды или туалета. Больные внелегочным туберкулезом очень редко бывают инфекционно опасными.

Как избежать заболевания туберкулезом?

При возможности избегайте встреч с человеком, имеющим инфекционно опасный туберкулез, и который еще не получает лечения, или лечение которого начато совсем недавно. Как правило, больные туберкулезом становятся инфекционно безопасными уже через две недели после начала лечения и больше не выделяют возбудителей туберкулеза. Если кто-либо из членов вашей семьи или друзей заболел туберкулезом, вы сможете точнее узнать у его семейного врача, когда больной больше не распространяет инфекцию и какие исследования вам необходимо провести, чтобы определить заражение туберкулезом.

Представители некоторых сфер деятельности имеют большую вероятность состоять в контакте с больными туберкулезом, и у них повышенный риск заражения. Представителями таких сфер деятельности являются медицинские работники, работники тюрем, убежищ и т.д. В случае повышенной опасности заражения следует при необходимости носить защитную маску и регулярно обследоваться на туберкулез.

Если человек инфицирован туберкулезом, можно ли предупредить заболевание с помощью лекарств?

Для лиц, инфицированных туберкулезом, в мире широко используется 6-12-месячное профилактическое лечение изониазидом во избежание заболевания туберкулезом. Более чем на треть изолированных в Эстонии туберкулезных бактерий изониазид не действует, поэтому в Эстонии лечение изониазидом обычно не назначается лицам, инфицированным туберкулезом.

Когда речь идет о заболевании туберкулезом?

Симптомы болезни зависят от того, какой орган поражен. Обычно в случае туберкулеза поражаются легкие, и тогда проявляются следующие симптомы:

  • кашель, продолжающийся более 3 недель
  • выделение гнойной мокроты или содержание крови в мокроте

Общими сопутствующими симптомами могут быть:

  • слабость, бессилие
  • снижение веса тела
  • повышенная температура
  • потение по ночам

Действительно ли у ВИЧ-положительного человека есть больший риск заразиться и заболеть туберкулезом?

Да. ВИЧ-положительные заболевают туберкулезом быстрее, чем другие люди, которые инфицированы туберкулезом. ВИЧ-вирус ослабляет иммунную систему, поэтому организму труднее препятствовать размножению возбудителей болезни.

Нужно ли обследовать ВИЧ-инфицированных на туберкулез?

Да. Не менее одного раза в год необходимо пройти рентгеновское обследование легких.

Если наблюдается повышение температуры тела по неясной причине, то на наличие туберкулезных бактерий исследуется мокрота, моча, кровь и другие жидкости тела, при необходимости проводятся и другие уточняющие исследования. Все исследования на туберкулез, независимо от медицинского страхования, для пациента бесплатны.

Несмотря на широкое использование туберкулиновой пробы во всем мире, в Эстонии ВИЧ-положительным его обычно не проводят ввиду его незначительного диагностического эффекта.

Можно ли одновременно с противовирусными препаратами принимать также противотуберкулезные лекарства?

Да. Однако многие лекарства от туберкулеза и противовирусные лекарства воздействуют друг на друга, поэтому пульмонолог и инфекционист составляют для каждого больного оптимальную комбинацию препаратов.

Можно ли излечить ВИЧ-инфицированного от туберкулеза?

Да. Препараты от туберкулеза действуют столь же эффективно на ВИЧ-положительных, как и на ВИЧ-отрицательных.

Для лечения туберкулеза используется одновременно не менее четырех лекарств, и курс лечения длится не менее шести месяцев. Симптомы болезни исчезают большей частью в течение нескольких недель после начала лечения. Но для полного выздоровления и уничтожения всех туберкулезных бактерий необходимо принимать противотуберкулезные лекарства точно по назначению врача (в предусмотренном количестве, в предусмотренное время и в течение всего курса лечения).

Все противотуберкулезные лекарства для больного бесплатны, и они не влияют на трудоспособность и сексуальную активность. Прохождение полного курса лечения предохраняет больного от повторного заболевания туберкулезом.

Что такое лекарственно-устойчивый туберкулез?

Если возбудителя туберкулеза не удается уничтожить каким-либо определенным противотуберкулезным препаратом, это называют лекарственной устойчивостью (невосприимчивостью). Лекарственная устойчивость может сформироваться в ходе лечения, когда больной не принимает лекарство в нужном количестве, с необходимой частотой и достаточно долго. Чтобы избежать возникновения лекарственной устойчивости, необходимо принимать противотуберкулезные лекарства строго по назначению врача. Люди, имеющие лекарственно-устойчивую форму болезни, могут передавать ее и другим лицам.

Если возбудитель туберкулеза является устойчивым к двум основным противотуберкулезным препаратам, изониазиду и рифампицину, это называют туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Болезнь, вызванную таким возбудителем болезни, следует лечить одновременно 5-7 препаратами в течение 1,5-2 лет, и лечение является менее успешным, чем в случае чувствительного к лекарствам возбудителя болезни.

Важно знать:

  • Туберкулез - инфекционное заболевание, которое вызывает туберкулезная бактерия Mycobacterium tuberculosis.
  • Туберкулезная инфекция передается воздушно-капельным путем.
  • ВИЧ-положительные заболевают туберкулезом быстрее, чем другие люди, инфицированные туберкулезом.
  • ВИЧ-положительным нужно не менее одного раза в год проходить рентгеновское исследование легких.
  • Противотуберкулезные лекарства действуют одинаково эффективно как в случае ВИЧ-положительных, так и ВИЧ-отрицательных людей.
  • Для лечения туберкулеза применяется одновременно до четырех препаратов, и курс лечения длится не менее шести месяцев.

Туберкулез легких.

Туберкулез – инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражаются легкие, реже в процесс могут вовлекаться лимфатические узлы, кожа, кости, органы мочевыделительной системы. К сожалению, в России заболеваемость туберкулезом остается высокой.

Как можно заразиться туберкулезом?

Туберкулез распространяется больными людьми. Путь заражения – ингаляционный, при кашле или чихании бактерии от больного человека попадают в воздух и могут проникнуть в Ваши легкие во время вдоха, однако, нужно достаточно длительное время (около 2-х месяцев) вдыхать бактерии, которые выделяются больным человеком, чтобы заразиться. Если больной этим заболеванием получает лечение в течение не менее 2-х недель, то вероятность заражения от него маловероятна.

Что происходит, когда возбудитель туберкулеза (бактерия) проникает в легкие?

Возможны 2 варианта:

1. Если Ваша иммунная система функционирует хорошо, то возбудитель туберкулеза будет уничтожен и заболевание не возникнет;

2. Ваша иммунная система может контролировать инфекцию, но убить бактерии, которые вызывают туберкулез, она не может. Организм изолирует инфекцию в легких и клинических проявлений не будет. Такое состояние называется инфицированием. В России около 70% лиц старше 30 лет инфицированы. В любой момент бактерии могут начать размножаться (например, при ослаблении иммунитета).

Когда бактерии, вызывающие туберкулез начинают активно размножаться в легких и разрушать их, говорят об активном туберкулезе.

Кто находится в группе риска по развитию активного туберкулеза?

Наиболее подвержены заболеванию следующие группы людей:

· лица без определенного места жительства;

· освободившиеся из мест лишения свободы;

· проживающие в приютах, интернатах для престарелых;

· пациенты наркологических и психиатрических учреждений.

Высока вероятность развития туберкулеза и у лиц, имеющих хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы; получающих лечение препаратами, которые ослабляют иммунитет; больных сахарным диабетом, алкоголизмом, наркоманией; инфицированных ВИЧ и больных СПИДом.

Туберкулез легких, симптомы.

Первые признаки туберкулеза легких следующие:

· длительный кашель (сухой или с выделением мокроты, иногда – с примесью крови);

· повышение температуры тела;

· повышенная потливость (особенно по ночам);

· немотивированное снижение массы тела.

Указанные симптомы возникают при активном туберкулезе легких.

В каких ситуациях необходимо обратиться к доктору для уточнения диагноза?

1. Если у Вас был длительный контакт с больным туберкулезом (в течение нескольких дней, недель и более);

2. Если Вас беспокоит кашель в течение 1 месяца и более без тенденции к уменьшению;

3. Если у Вас появились перечисленные выше симптомы (см. туберкулез, симптомы).

Диагностика туберкулеза легких.

Признаки туберкулеза легких неспецифичны, то есть могут быть и при других заболеваниях.

При подозрении на туберкулез доктор назначит Вам следующие исследования:

1. Рентгенография органов грудной клетки (при необходимости - компьютерная томография легких);

2. Исследование мокроты для определения наличия возбудителя туберкулеза в ней. Если кашель сухой, то приходится использовать различные методы получения мокроты для исследования (ингаляции с веществами, которые разжижают мокроту и др.). Исследование должно быть проведено не менее трех раз в разные дни;

3. Кожный туберкулиновый тест (проба Манту). Медсестра введет Вам подкожно в область предплечья специальный препарат, содержащий антигены (участки белковых молекул) возбудителя туберкулеза. Этот тест НЕ ВЫЗЫВАЕТ заболевания. Через 72 часа доктор определит размеры папулы (красного округлого уплотнения слегка возвышающегося над кожей) на предплечье, что поможет более точно установить диагноз.

По результатам проведенных исследований будет сделан вывод о наличии или отсутствии у Вас заболевания.

Что делать, если Вам поставили диагноз туберкулеза легких?

1. НЕ ПАНИКОВАТЬ! В большинстве случаев заболевание излечивается с помощью современных высокоэффективных препаратов;

2. Лечение туберкулеза легких народными средствами без применения специальных противотуберкулезных препаратов НЕДОПУСТИМО! Ни одно из народных средств не может вылечить туберкулез, для этого разработаны специальные высокоэффективные противотуберкулезные средства (антибиотики и противомикробные препараты). Лечение туберкулеза легких только народными средствами может привести к смертельному исходу заболевания. Наглядный, но в тоже время печальный пример – известные люди XIX и XX в. (Чехов, Перов, Белинский, Кустодиев, Кафка,Наполеон II Бонапарт, Вивьен Ли и др.), которые умерли от этой болезни из-за отсутствия в то время высокоэффективных противотуберкулезных препаратов;

3. Неукоснительно соблюдать все лечебные рекомендации фтизиатра (доктора, который занимается лечением туберкулеза).

Формы туберкулеза легких.

В России распространена клиническая классификация, которая включает большое количество форм. Мы очень кратко рассмотрим следующие:

  • очаговый туберкулез (единичные очаги поражения размерами до 1 см, как правило, в верхних долях легких);
  • диссеминированный туберкулез (распространенное двустороннее поражение легких);
  • инфильтративный туберкулез (локализованное поражение легочной ткани, напоминающее пневмонию в пределах нескольких сегментов, доли легкого);
  • фиброзно-кавернозный туберкулез (грубое поражение легких с разрушением, уплотнением (фиброзом) и образованием полостей (каверн) в легочной ткани и нарушением работы легких);
  • цирротический туберкулез (исход фиброзно-кавернозного туберкулеза с грубым уплотнением легких (фиброзом), образованием неспадающихся полостей (каверн) в легочной ткани и выраженным нарушением всех функций легких).

Наиболее неблагоприятными в плане прогноза являются фиброзно-кавернозный и цирротический туберкулез легких. Одна из причин – развитие тяжелой дыхательной недостаточности из-за фиброза (уплотнения) легких. Реже массивный фиброз возникает после перенесенного инфильтративного или при диссеминированном туберкулезе легких. Одышка во всех этих случаях, как правило, прогрессирует, что требует проведения длительной кислородотерапии. При гипоксемии (снижении концентрации кислорода в крови), которая возникла из-за нарушения функции легких, единственным эффективным методом улучшения прогноза является именно длительная кислородотерапия с помощью кислородных концентраторов. Это лечение позволяет поддерживать концентрацию кислорода в крови на приемлемом уровне, что способствует уменьшению одышки, увеличению физической активности и сна, улучшает прогноз. К сожалению, трансплантация легких при туберкулезе противопоказана, что еще больше увеличивает актуальность длительной кислородотерапии.

Новости

ГБУЗ НСО Родильный дом № 2

О туберкулезе - знай свою болезнь.

Туберкулез известен человечеству с незапамятных времен. Изменения туберкулезного характера обнаруживаются при археологических раскопках в костных останках людей каменного века и мумий Египта.

Врачи древности описали признаки заболевания туберкулезом: сильный кашель с выделением мокроты, частые кровохаркания, лихорадка приводящая к истощению. Отсюда и названия. чахотка” и. фтиза”, что означает. истощение” и. разрушение”.

Туберкулез заразное заболевание. передающееся от человека к человеку. Кроме того, источником заболевания могут служить многие виды животных, также болеющих туберкулезом, в основном крупный рогатый скот.

Возбудитель туберкулеза называется также бациллой Коха по имени немецкого ученого Коха, впервые выделившего в 1882 году из мокроты больного микобактерии туберкулеза.

Имеются различные типы возбудителя туберкулеза: человечий, бычий, птичий, мышиный и L-формы. Люди чаще болеют человеческим, реже бычьим типом. Остальные виды могут вызывать заболевание только при очень ослабленном иммунитете (у больных СПИДом).

Отличительным свойством микобактерий туберкулеза является устойчивость к факторам внешней среды: в тени на открытом воздухе сохраняется до полутора лет, в сточных водах 1 год, в навозной куче до 15 лет. Выдерживает кратковременное нагревание до 180 градусов и пастеризацию в течение 2 часов. Не погибает при любом возможном на Земле холоде. Не чувствительна к действию кислот, щелочей, спирта.

Убивают микобактерию туберкулеза. прямые солнечные лучи, растворы хлорамина и хлорной извести, кипячение в течение получаса в содовом растворе.

Бациллы Коха реагируют на изменение условий существования и приспосабливаются с целью выживания. Одним из видов таких изменений является формирование устойчивости к воздействию противотуберкулезных препаратов при нерегулярном приеме.

Микобактерии туберкулеза переносятся по воздуху мельчайшими невидимыми капельками мокроты, которую выделяет больной человек при кашле, разговоре, чихании, дыхании. При разговоре могут распространяться до 3 метров, при кашле до 9 метров.

Пыльные и непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий, если Вы бываете в таких комнатах, постарайтесь содержать их в чистоте и как можно чаще проветривать.

Обычно при однократном попадании возбудителя в организм иммунная система справляется с инфекцией и человек остается здоровым. При постоянном контакте с человеком, который выделяет микобактерии, риск заразится туберкулезом значительно возрастает.

Иногда при попадании возбудителя в организм болезнь долгое время не развивается и человек даже не подозревает, что он заразился туберкулезом.

При ослаблении иммунной системы возбудитель туберкулеза, попавший в организм долгое время назад, может. проснутся” и начать действовать.

К ослаблению иммунной системы приводят. недостаточное, неполноценное питание, хронический стресс, курение, алкоголизм, применение гормональных препаратов, СПИД, хронический бронхит и прочие хронические заболевания легких, другие заболевания (сахарный диабет, язвенная болезнь).

Чаще всего туберкулез поражает легкие, но может развиться в любом другом органе, исключая только волосы и ногти.

Основные симптомы и признаки туберкулеза:

  • Длительный кашель (более 3 недель)
  • Боли в грудной клетке
  • Кровохарканье
  • Снижение массы тела
  • Потеря аппетита
  • Усиленное потоотделение (особенно в ночное время)
  • Общее недомогание и слабость
  • Периодическое повышение температуры тела

Начальная, самая малая форма туберкулеза – очаговая – протекает без признаков или с незначительными симптомами заболевания и выявляется только при рентгеновском исследовании.

При дальнейшем развитии очаги могут сливаться в одно большое воспаление, образуя гнойник в легком называемый инфильтративной формой туберкулеза и вызывая уже значительные нарушения самочувствия.

Если инфильтративную форму не лечить, то гнойник, созревая, прорывается в бронх и образуется гноящаяся язва в легком – каверна. При дальнейшем течении процесса вокруг каверны образуется множество рубцовой ткани и формируется фиброзно-кавернозный туберкулез – хроническая форма.

Полное излечение возможно только при отсутствии рубцовой ткани вокруг каверны (при очаговом и инфильтративном туберкулезе), поэтому, чем раньше начато лечение, тем лучше результат.
Вылечить фиброзно-кавернозный туберкулез без операции полностью невозможно, наилучшим исходом может быть только стабилизация процесса, для избежания дальнейшего ухудшения.

Иногда гнойник в легком покрывается рубцовой капсулой, через которую не проникают противотуберкулезные препараты. Такая форма туберкулеза называется туберкуломой. Туберкулома может долгое время оставаться неактивной, без дальнейшего ухудшения. Но достаточно человеку ослабнуть, как она прорывается в бронх, и гной разносится по всем легким, вызывая вспышку туберкулеза. Единственный способ вылечить туберкулому – удалить ее при операции.

Лечение туберкулеза обычно состоит из курса приема лекарств ежедневно в течение 6 – 9 месяцев (такой срок необходим, чтобы убить всех возбудителей туберкулеза), в некоторых случаях курс лечения может быть чуть длиннее.

Необходимо принимать таблетки каждый день без перерыва, не менее 2 противотуберкулезных препаратов.

Нельзя самостоятельно прекращать начатое лечение, это может привести к развитию устойчивых к лекарствам тяжелых, неизлечимых форм туберкулеза.

Обычно заразные больные становятся менее заразными уже после первых 10 – 14 дней лечения.

Больному туберкулезом не рекомендуется: загорать, перегреваться, переохлаждаться, употреблять алкоголь, наркотики и курить.

Если Вы кашляете, постарайтесь закрывать рот платком, никогда не плюйте на пол.

Помните – туберкулез заразная болезнь, вокруг Вас могут оказаться восприимчивые к нему люди, особенно дети и старики.

При появлении следующих признаков у вас или у ваших знакомых необходимо немедленно обратиться к врачу:

  • Быстрая утомляемость и появление общей слабости;
  • Снижение и/или отсутствие аппетита, потеря веса;
  • Повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища;
  • Появление одышки при небольших физических нагрузках;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;
  • Специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах.

С целью выявления ранних форм туберкулеза необходимо ежегодное прохождение флюорографического обследования.
Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен.

Успех или поражение в битве с туберкулезом более чем на половину зависит от самого пациента. Его воля, желание выздороветь несмотря ни на что – способны творить чудеса.

По любым вопросам от питания до способов снижения токсического воздействия противотуберкулезных препаратов вы можете получить консультацию у лечащего врача, либо в ближайшем противотуберкулезном диспансере.

Похожие сообщения:

Источники: http://www.hiv.ee/ru/%25D0%2594%25D1%2580%25D1%2583%25D0%25B3%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D0%25B7%25D0%25B0%25D0%25B1%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25B5%25D0%25B2%25D0%25B0%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%258F, -%25D1%2587%25D0%25B0%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25BE-%25D1%2581%25D0%25BE%25D0%25BF%25D1%2583%25D1%2582%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B2%25D1%2583%25D1%258E%25D1%2589%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D0%2592%25D0%2598%25D0%25A7/%25D0%25A2%25D1%2583%25D0%25B1%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25BA%25D1%2583%25D0%25BB%25D0%25B5%25D0%25B7, http://www.rd2nsk.ru/10-%25D1%2582%25D1%2583%25D0%25B1%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25BA%25D1%2583%25D0%25BB%25D0%25B5%25D0%25B7-%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25B2%25D0%25B0%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25BD/24-%25D1%2582%25D1%2583%25D0%25B1%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25BA%25D1%2583%25D0%25BB%25D0%25B5%25D0%25B7-%25D0%25BB%25D0%25B5%25D0%25B3%25D0%25BA%25D0%25B8%25D1%2585, http://ftiza.su/o-tuberkuleze-znay-svoyu-bolezn/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения