Главная » Воспаление легких

Боль в горле при воспалении легких

Кашель - грозный признак серьезного заболевания

Но, оказывается, не все так просто. Ведь этот симптом может говорить не только о простуде или ОРВИ. но и о многих других заболеваниях. Лечение каждого из них требует особого подхода.

Наш эксперт – врач-терапевт Илья Барабанов .

Если пациент жалуется на кашель, опытный доктор, прежде чем выписать ему таблетки и микстуры, проведет подробную беседу и выяснит всю подноготную этого симптома. Дело в том, что сильный кашель могут вызвать не только бактерии и вирусы, но и десяток других причин.

Разобраться непросто

Среди провокаторов хронического кашля могут быть, например, курение, туберкулез или рак бронхов и легких, бронхиальная астма, проблемы с желудком, некоторые сердечно-сосудистые заболевания и многое другое.

Иногда хронический кашель может являться побочным эффектом от приема некоторых лекарств. Этим свойством главным образом отличаются ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, назначаемые при сердечных заболеваниях.

Медикам известен и так называемый идиопатический кашель, причину которого даже после активного обследования не удается установить. Обычно такой симптом наблюдается у женщин среднего возраста, у которых длительный сухой кашель начинается в период менопаузы, часто после перенесенного ОРВИ. Такой симптом, к сожалению, не лечится, остается лишь ограничиваться пожизненным применением противокашлевых препаратов.

Недуг подкрался незаметно

Но такая путаница характерна для длительного, хронического кашля. А с острым кашлем все обстоит более-менее понятно. Хотя и не так просто, как кажется на первый взгляд. И все же если на улице – сезон простуд. а хрипеть и кашлять больной стал внезапно, на фоне видимого благополучия, врач, скорее всего, заподозрит у него следующие заболевания.

ОРВИ или грипп

Признаки. Сухой кашель, переходящий во влажный. Мокрота бывает прозрачной (признак вирусной инфекции) или гнойной (что указывает на присоединение бактериальной инфекции). Другие признаки: повышенная температура тела, насморк, слабость, недомогание.

Что делать. С первых же часов болезни нужно использовать противовирусное лечение. При влажном кашле помогают муколитики (препараты, разжижающие мокроту и облегчающие ее отхождение).

Признаки. Наиболее часто возникает при ОРВИ как его осложнение. Резкое повышение температуры (до 38,5–39 ), низкий грудной кашель с обильным выделением мокроты, общее недомогание. Обычно кашель усиливается ночью в положении лежа на спине. При обструктивном бронхите мучительный приступообразный кашель сопровождается затруднением дыхания, свистящими хрипами (спастический кашель).

Что делать. Лечение, главным образом, симптоматическое: снижение температуры, ингаляции, отхаркивающие средства. Важно принимать как можно больше жидкости – обильное питье предотвратит обезвоживание на фоне повышенной температуры, восстановит водный баланс, а также поможет разжижению и эффективному выведению мокроты.

Для облегчения дыхания при бронхите помогут ингаляции (несколько раз в день). Для их приготовления берут по 1 ст. ложке лекарственных трав: листьев мать-и-мачехи, ромашки, шалфея, чабреца. Сырье заливают кипятком, закрывают крышкой. В настой добавляют 1 ч. ложку пищевой соды и несколько капель ментолового или эвкалиптового масла. Однако надо учитывать, что ингаляции с экстрактами лекарственных растений могут быть опасны для аллергиков.

При бактериальном бронхите могут понадобиться антибиотики. Но принимать их самостоятельно опасно – лучше позвать опытного врача. Ведь при вирусной или аллергической природе болезни эти лекарства не только бесполезны, но и вредны. Они назначаются только при присоединении бактериальной инфекции. Тип антибиотика, доза и способ применения также определяются лечащим врачом.

Острый фарингит, ларингит, ларинготрахеит

Признаки. При ларингите кашель мучительный, сухой, голос осипший. При фарингите – сильное першение, покалывание или боль в горле, которые заставляют больного откашливаться, чтобы избавиться от ощущения застрявшего в горле комка.

Что делать. Показаться лор-врачу, сделать ларингоскопию. Для лечения обычно нужны антибиотики.

Коклюш

Признаки. Развивается постепенно. Появляется спастический сухой кашель. интенсивность которого постоянно нарастает (вплоть до появления рвоты).

Что делать. Диагноз ставится на основании определения в крови высокого уровня антитоксических антител. Помогают антибиотики, разжижающие мокроту лекарства, свежий воздух.

Пневмония и плеврит

Признаки. Сильный кашель. характерный для бронхита, встречается при пневмонии довольно редко. Наиболее существенный признак, который напрямую указывает на воспаление легких, – это боль в груди и затрудненное дыхание, которое может даже доходить до удушья. При плеврите кашель сухой, преобладает колющая боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Для крупозной пневмонии характерно внезапное начало с повышением температуры, озноб, боль в грудной клетке и ребрах при дыхании, мокрота ржавого цвета. При пневмонии, вызванной палочкой Фридлендера, выделения кирпичного оттенка или цвета смородинового желе. При инфекции, вызванной стафилококком, мокрота цвета лосося. Стрептококк дает гнойную мокроту, микоплазменные бактерии – густые кровянистые выделения.

Что делать. Основной метод диаг ностики – рентген легких, основной метод лечения – антибактериальная терапия. При атипичной пневмонии больным обычно выписывают антибиотики из разряда макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов. При кокковой или гемофильной инфекции – антибиотики из группы цефалоспоринов и пенициллинов.

В сложных или запутанных случаях, когда этиология пневмонии не ясна, а течение болезни носит угрожающий жизни характер, назначается не один препарат, а несколько сразу. Комплексная терапия более эффективна, но и побочных эффектов от нее больше. Поэтому все-таки лучше обходиться одним правильно подобранным антибиотиком.

В среднем лечение занимает 7–10 дней. Но оценка его эффективности происходит на 3–4-е сутки. Если к этому моменту улучшения не будет, придется назначать другой антибиотик. К сожалению, в последнее время появилось много бактерий, устойчивых к действию антибиотиков, что делает эти лекарства малоэффективными. И поэтому, если эмпирически назначенное лекарство не помогает, нужно обязательно сдавать анализы (крови или мокроты) и выявлять истинного виновника заболевания.

Женщина, 34 года, кормящяя мама.
29.05 началась легкая простуда после посещения детского праздника: насморк и боль в горле, которая продолжалась 4 дня и быстро закончилась, так першило горло немного.
а в ночь на 6.06 (через 3-4 дня) заболела голова и начался сильный озноб, я не предала этому значение, с заботами о ребенке, (я воспитываю его одна), я только к вечеру
6.06 померила температуру, и она была 38,6 сильный озноб просто бил меня, снижала эфералганом, но не эффективно, температура сбилась до 38, через 3 часа снова поднималась до 38,6, озноб не проходил, жаропонижающие не действовали, начался кашель эпизодический с мокротой, вязкой, прозрачной, иногда бледно зеленой.
7.06 вызвала на дом врача и она поставила диагноз трахеобронхит, послушала и сказала что легкие чистые, но советовала на недели сделать флюораграфию.
8.06 температура не сбивается 38,6-39,4. Уложив ребенка спать еду в приемный покой больницы (выслушала конечно о себе много всего) Но приняли, сделали анализ крови (см ниже) и рентген и поставили диагноз Левосторонняя пневмония верхнего отдела, на руки рентген не дали.
Сказали пить аугментин 875мг/125мг 2 раза в день 10 дней, любой антигистаминный препарат, геделикс, линекс. В понедельник 10.06 вызвать врача на дом повторно. В приемном покое заставили написать бумага отказную от госпитализации, вот гадаю правильно я сделала подписав ее, может надо было ложиться в больницу, но ребенок дома один, оставить не с кем. Хочется узнать, уважаемые врачи, правильно ли мне назначенно лечение, и стоит ли еще какие-то дополнительные анализы сдать? Может стоит сделать еще раз флюо в другом месте, я не могу поверить что у меня пневмония. Состояние у меня среднее, еще что-то по дому делаю, с ребенком занимаюсь Беспокоит высокая температура, кашель с хрипами, озноб, болит горло и почти пропал голос.
И еще меня мучает вопрос: неужели могла так быстро развиться пневмония?
Анализ крови
WBC - 9,3x10*9
RBC - 3,89х10*12
HGB - 127
HCT - 0,363
MCV - 93,3
MCH - 32,6
MCHC - 350
PLT 131Х10*9
LYM% - 0,163
MXD% - 0,054
NEUT% - 0,783
LYM# - 1,5Х10*9
MXD# -0,5Х10*9
NEUT# - 7,3х10*9
RDW-SD - 41,1
RDW-CV - 0,116
PDW - 11,3
MPV - 9,8
P-LCR - 0,249
Буду очень признательна вашим советам и рекомендациям. Спасибо.

Пневмония это показание к терапии антибиотиками, в вашем случае аугментин. В качестве жаропонижающего можно принимать эффералган. Всё остальное лишнее. Терапию при пневмонии следует начинать как можно раньше, поэтому не откладывайте её.
И если сомневаетесь, обращайтесь в другое место для повторного осмотра, но также без промедления.

Решила не затягивать, поехала в Москву и вызвала скорую и попала в инфекцию, тк было красное горло у меня ну и хрипы и уже булькания. Здесь назначали другое лечение.
Сделали снимок в 2 проекциях, левостороннюю пневмонию они не подтвердили, хотя странно кто меня слушал говорили, что с лева сверху у меня ослабленное дыхание. Зато подтвердили правостороннюю пневмонию сигмента S 9. внизу ( так запомнила не знаю правильно ли написала) Лечение назначили 2 антибиотиками.
У меня вопрос неужели так бывает что один день увидели на рентгене только вверху участок и на следующий день в другой больнице вверху не увидели а увидели внизу. Такое возможно?
Или там реально двухсторонняя пневмония?
В первом месте ( гор больница г. Долгопрудного) такой снимок вставляется в аппарат, во втором ( в инфекции Москве) электронное все и сразу на компьютер выводится. Вопрос у меня в том кому доверять.

Сразу два антибиотика - перебор, ИМХО. Неосложненная пневмония госпитализации не требует. Но возможно, Вашим лечащим врачам известно нечто, не известное нам.
Для экспертной оценки нужно выложить снимки ( как выложить, см. в разделе Туберкулез )

Выписали с больницы 20.06, мокроты и кашля уже почти не было, а сегодня утром опять появилась зеленая мокрота, чуть-чуть. Стоит ли волноваться или это остаточные явления?
Снимок легких после лечения 20.06: Справа в нижней доле остается локальное сгущение и деформация легочного рисунка, формируется плевродиафрагмальный тяж. Остальные отделы легких водухоносны, без очаговых и инфильтратратных изменений, Корни несколько расширены, структурны. Заключения: остаточные явления правосторонней пневмонии в нижней доле. ЛН-0,237 мЗв.
Мазок ИФ-парагрипп (+)
Посев мокроты на флору - рост стрептококка вериданс 10*6
18.06 -анализ мочи в норме
18.06 ОАК: Нв-129, Эр - 3,9, Лц-9,0. П-5, С-65, Л-25, М-5, Тр - 463,0. СОЭ 32
Лечение цефотаксим 2гр*3 раза -10 дней, макропен 400 гр - 3 раза - 10 дней, Тамифлю 150гр-2 раза - 7 дней, Бромгексин 8мг-3 раза, Диазолин 1 др-2 раза.
Ингаляции с беродуалом 1 раз в день, с лазолваном - 2 раза в день.

Сейчас пью витамины, бифидумбактерин, и делаю 2 раза в день ингаляции с Амброгексалом. Кашля почти нет, иногда першит горло, мокроты 5 дней не было, только сегодня утром вышло немного зеленой. Стоит ли волноваться по этому пооду (по поводу мокроты) или это все еще остаточные явления. Температура 36,6 - 36,9 в течении дня.
Заранее спасибо за ответ.

Витамины не нужно. Ингаляции с амброгексалом сами по себе могут стимулировать продукцию мокроты. Бифидумбактерин зачем, у вас диарея?
Что вас сейчас беспокоит?

диарея уже не беспокоит, бифидобактерин перестала пить. Витамины пить сказали тк организм ослаблен и после болезни и после длительного кормления (во время беременности и кормления витамины не пила, была непереносимость).
сейчас беспокоят неприятные ощущения в горле, слабость, очень редко сухой поверхностный кашель и утрянняя зеленая мокрота. Мой врач сказал что мокрота может сохраняться до месяца. скажите как правильно продолжить лечение и какие физиопроцедуры эффективны в моем случае. заранее спасибо.

сегодня была у участкового там она поставила диагноз фарингит, тк красное горло и оно меня беспокоит.
сказали полоскать горло соленой водой и 4-5 таблеток в день фарингосепта. физиотерапевт прописал ингаляции миниральной водой и электрофарез с лидазой. позже сказали добавят массаж.
Горло меня беспокоит уже месяц першит, болит. После лечения пневмонии горло немного меньше болеть стало и вернулся голос. Спустя два дня после выписки горло опять болит, голос немного охрип.

в пятницу попала на прием к ЛОР врачу. Поставил диагноз острый фарингит. Назначил пить имудон по 6 таблеток -10 дней. полоскание минеральной водой и хлорфилиптом. оставить всю физиотерапию и добавить куф на горло.

Боли в груди

Почему болит грудь

Боли в груди могут быть связаны с бронхо-лёгочными заболеваниями, с заболеваниями внутренних органов, а также костно-хрящевой структурой грудной клетки и миофасциальным синдромом, заболеваниями периферической нервной системы.

Боли в груди очень часто сопровождаются неприятными ощущениями, порой могут быть вызваны заболеваниями как: бронхиальная астма, туберкулёз, воспаление лёгких, тромбоэмболия лёгочной артерии, плеврит, хронический бронхит. пневмония, злокачественные новообразования лёгкого, эмфизема лёгких, диафрагмальный абсцесс, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ ).

Некоторые боли в груди не представляют опасность для жизни, но и существует такой тип болей, которые требуют немедленного снятия -от этого полностью зависит жизнь человека. Болевые ощущения в груди могут быть разными по генезису, но при этом наблюдается схожесть симптомов. Стоит не забывать, что даже если боли похожи, но требуют они совершенно разного подхода и лечения.

По этой самой причине при первом появлении неприятных ощущения следует без промедлений обратиться к врачу, который проведёт обследование и выявит причину заболевания. Только после получения верного диагноза можно будет назначать правильное адекватное лечение.

Боли в груди можно классифицировать на:

  • Внезапные острые и колющие боли в груди;
  • Психогенные боли в груди;
  • Боли мышечного происхождения;
  • Боли при болезнях лёгких;
  • Боли при сердечнососудистых заболеваниях;
  • Боли при поражении пищевода.

Большинство людей на протяжении своей жизни когда-нибудь испытывали боли в груди. Чтобы узнать, как избавиться от болей следует установить точное место, где она локализуется, так как часто неприятные ощущения в груди относят к болям подложечной области живота. Важно установить, как влияют движения на характер боли, появляются ли они при напряжении мышц после принятия пищи, появляются ли при физических нагрузках или во время сна, болеет ли человек бронхиальной астмой .

Заболевания при которых болит грудь

Пневмоторакс характеризуется скоплением воздуха в плевральной полости, и может формироваться при заболеваниях, которые протекают с разрушением лёгочных тканей (туберкулез, абсцесс лёгкого, бронхоэктаз. опухоли, эмфизема лёгких). Клинически такое заболевание можно описать возникновением внезапных острых болей слева, возникают следующие симптомы: одышка. потливость и возбуждение.

Плеврит протекает с болями в груди различной локализации, при поражении плевры болевые ощущения, как правило, располагается в боковых и нижних отделах грудной клетки. Отмечается усиление боли при вдохах и кашле. При апикальном плеврите характерна боль в руке из-за раздражения в плечевом сплетении. Боли в животе, рвота и боли при глотании могут наблюдаться при диафрагмальном сухом плеврите.

Крупозная пневмония с болями в груди чаще всего является колющей, которая усиливается при глубоких вдохах и кашле, возможна иррадиация боли в брюшную полость. При хроническом воспалительном заболевании лёгких и туберкулёзе характерна продолжительная и ноющая боль. Абсцесс лёгкого проявляется интенсивной болью, усиливаясь при давлении на область ребра или межрёбер.

Неприятные ощущения в груди часто сопровождаются опухолевыми поражениями лёгких -от 50% до 90% случаев. Эмфизема лёгких характеризуется острой интенсивной болью за грудиной и часто сопровождается чёткой крепитацией.

Боль может быть разной: тупой, ноющей, давящей, жгучей, сверлящей. Возможна её иррадиация в области плеча, шеи, живота, головы, усиливаясь при глубоких вдохах и кашле. Локализуется боль на поражённой стороне, но возможно появление иррадиации в здоровую сторону. Болевые ощущения, как правило, постоянные и обладают приступообразностью.

Лечение боли в груди

Боли при заболевании как бронхит -это очень серьёзный симптом, который грозит больному тяжёлыми последствиями, поэтому лечение заболеваний с симптомами боли в груди обязательно должно контролироваться врачом. который назначит в необходимое эффективное лечение. Но стоит помнить, что при неправильном сеансе диагностики и лечения, которое будет несвоевременным, возможны серьёзные осложнения на сердце.

Классическое лечение болевых ощущений в груди основывается на применении антибактериальных и противоинфекционных лекарственных средств. При лёгких и средних течениях заболевания, при котором отмечаются болевые ощущения (бронхит), целесообразно применять пероральные препараты (приём медикаментов внутрь), а при тяжёлых формах инъекции. При лечении болевых ощущений назначаются средства отхаркивающего типа.

Стоит обратить внимание на тот факт, что распространённые методы лечения болей в груди в домашних условиях, такие как горчичники, компрессы, банки, при средних и тяжёлых формах бронхита не являются эффективными.

При лечении болей в груди в центре ЛОР-Астма используется метод микродисперсного санирования бронхов. тем самым снимается воспалительный и отёчный процесс, очищается от аллергенов и восстанавливается слизистая оболочка. На протяжении всего процесса лечения ведётся устранение вредных привычек и аллергенов.

Уникальные методы лечения болей в груди, которые применяются в нашем центре, позволяют достичь результата в кротчайшие сроки, что подтверждается долгим опытом работы и большим количеством отзывов наших пациентов. Подробнее о методах лечения, вы сможете узнать в соответствующем разделе нашего сайта.

Вопросы пользователей на нашем сайте о боли в груди

ем можно мне помочь? к врачу записана на понедельник.

Ответ врача:
По таким скудным признакам без осмотра определить болезнь сложно, а тем более давать советы. Тут может быть и пневмония, и ангина и др. Необходим прием и осмотр, после которого будет поставлен правильный диагноз и начато лечение, которое, кстати, в нашей клинике ЛОР-АСТМА дает результат с облегчением в первые дни прохождения процедур. Если Вам очень плохо, то вызовите скорую на выходных и госпитализируйтесь, т.к. симптомы у Вас серьезные.

врачи которых я посещала вне детской больницы говорили что нет такого диагноза да и сама по себе я всю жизнь занималась серьезным спортом и никаких приступов при серьезных нагрузках не было.Но диагноз все таки поставили.тогда меня это не сильно волновало.Второй раз поставили диагноз в 2007 году из-за болей в груди,сделаны были все анализы диагноз вроде как подтвердился как выяснилось позже было это на нервной почве,и помогли не астматические препараты а успокоительные таблетки,но докторам из провинции доказать что они не правы бесполезно А сейчас мне 22 года и мне просто ужасно мешает этот диагноз можно сказать что просто с этим диагнозом мне всю жизнь ломают. есть ли возможность после прохождения обследования в вашей клиники под вашим руководством совсем снять данный диагноз,а не поставить длительную ремиссию?(на данный момент провели уже сотни различных исследований ничего что подтверждало бы астму)

Ответ врача:
. на этот вопрос я уже ответил Вам по телефону.

Источники: http://www.aif.ru/health/life/kashel_-_groznyy_priznak_sereznogo_zabolevaniya, http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-278292.html, http://www.lor-astma.ru/boli-v-grudi.htm

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения