Главная » Воспаление легких

Как проявляется болезнь воспаление легких

Пневмония. Симптомы и течение пневмонии. Профилактика и лечение пневмонии

Пневмония, или воспаление легких, -это группа заболеваний, которая характеризуется бактериальным воспалением ткани легких.

Этот диагноз означает, что воспалительный процесс на каком-то участке поразил легочные пузырьки-альвеолы и затруднил их работу -насыщать кровь кислородом и освобождать ее от углекислого газа.

Пневмония может возникнуть как самостоятельная болезнь или как проявление или осложнение какого-либо заболевания, чаще всего ОРЗ.

Летальность при пневмониях достигает 5% и более, среди лиц пожилого возраста она возрастает до 15-20%. Пневмония занимает шестое место среди всех причин смертности. Пневмония -одно из наиболее распространенных и в то же время плохо диагностируемых заболеваний органов дыхания. Только у одной трети пациентов с пневмонией правильный диагноз устанавливается при обращении.

Предрасполагающими факторами к заболеванию бронхита или пневмонии являются:

  • хронические воспалительные и нагноительные процессы в легких,
  • хронические очаги инфекции в верхних дыхательных путях,
  • снижение иммунитета,
  • наследственные факторы,
  • аномалии конституции,
  • переохлаждение.

Признаки пневмонии:

Следует знать некоторые признаки, позволяющие заподозрить развитие воспаления легких:

  • кашель стал главным симптомом болезни;
  • ухудшение после улучшения или любая простудная болезнь, длящаяся более 7 дней;
  • невозможно глубоко вдохнуть -такая попытка приводит к приступу кашля;
  • выраженная бледность кожи на фоне других симптомов ОРВИ (температура, насморк, кашель);
  • одышка при невысокой температуре тела;
  • при высокой температуре совсем не помогают жаропонижающие.

Симптомы воспаления легких

Симптомы и течение пневмоний зависят от вызвавшей причины, характера течения заболевания, а также от осложнений. Однако можно выделить наиболее общие для данной патологии симптомы.

С самого начала заболевания возникает тяжелая интоксикация организма, появляется общая слабость, недомогание, озноб, повышение температуры тела, головные и мышечные боли, повышенная потливость, одышка при обычных физических нагрузках, сердцебиение, изменения в анализах крови. Больные начинают кашлять, выделяется мокрота со слизью или гноем. В области поражения могут выслушиваться хрипы. При дыхании и кашле возникают боли в грудной клетке, могут быть боли в брюшной полости.

Кислородная недостаточность, развивающаяся при пневмонии, отражается на деятельности центральной нервной системы, что проявляется изменением поведения -вялость, пониженный аппетит, расстройства сна, и нарушением функции большинства органов -сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы, эндокринной, выделительной функции почек, изменения иммунитета, развитие гиповитаминоза, нарушения обменных процессов.

Лечение пневмонии

Решение о госпитализации пациента или лечении его в домашних условиях является, возможно, наиболее важным решением, принимаемым врачом в течение всей болезни. Это решение имеет непосредственное отношение к выбору антибактериальной терапии и стоимости лечения. Антибактериальная терапия может быть как традиционная -с лекарственными препаратами, так и новейшая терапия при помощи ИК-излучения антимикробного аппарата Фтизио-Биофон .

Если без использования фармакологических средств не обойтись, то главным становится выбор антибиотика и необходимость его применения. Необоснованное назначение различных лекарственных средств ведет к повышению устойчивости болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам, усугубляет течение заболевания, приводит к росту числа госпитализаций и к неблагоприятным исходам.

Рекомендуется использовать препараты, расширяющие бронхи, витамины. комплекс отхаркивающих средств. Как только состояние начинает улучшаться, сразу же после нормализации температуры тела, возможно активно использовать разнообразные физиопроцедуры и массаж. Эти мероприятия заметно ускоряют процесс выздоровления. А для восстановления нормальной микрофлоры дыхательной системы рекомендуется профилактическое оздоровление аппаратом Биофон , который повышает устойчивость к инфекционным заболеваниям и нормализует функционирование всего организма.

Воспаление легких (пневмония) у детей -как не допустить и не запустить до осложнений?

Здравствуйте, уважаемые мамы и папы! Пневмония (воспаление легких) представляет собой одну из форм ОРВИ, поражающих легкие. Возникнуть это заболевание может самостоятельно, но чаще всего как осложнение после гриппа или ОРЗ.

При пневмонии поражаются мелкие мешочки (альвеолы) легких. В нормальном состоянии они, при дыхании, заполняются воздухом, при заболевании альвеолы заполняются жидкостью, и даже гноем и из-за этого дыхание больного затрудняется.

Возбудителей пневмонии множество, это и бактерии, грибки и различные паразиты, вирусы. Но, несмотря на то, что причиной пневмонии является инфекция, само заболевание не считается заразным, то есть не передается от больного человека здоровому.

Как проявляется пневмония у детей и ее последствия? ↑

Первые симптомы воспаления легких у детей очень похожи на начало ОРЗ: насморк, отсутствие аппетита, капризность, беспокойный сон. Далее можно заметить, что кожа у малыша стала бледной, редко даже возможно появление сероватого оттенка губ и кончиков пальцев.

Повышение температуры может быть более 38 градусов, затрудняется дыхание и учащается сердцебиение. Возникает сильный рвущий кашель. Если вы разденете ребенка, то сможете увидеть, как на вдохе напрягаются межреберные мышцы и изменяется рельеф кожи со стороны больного легкого.

Итак, общие симптомы пневмонии у детей:

В случае подозрения на воспаление легких, нужно, как можно скорее, обратиться за помощью к специалистам, поскольку самостоятельно лечить пневмонию не получится, а последствия затягивания лечения могут быть самыми трагическими.

Именно пневмония считается одной из главных причин смертности детей по всему миру. Особенно опасна пневмония у детей грудного возраста, поскольку воспаление очень быстро может распространиться на другие органы: пищеварительную, нервную, мочевыделительную системы.

Причем последствия могут проявляться как на начальной стадии, так и при протекании заболевания и даже в момент выздоровления. Вот почему важно лечить пневмонию у ребенка в стационаре и под строгим контролем врачей.

Какое лечение необходимо ребенку при воспалении легких? ↑

Лечение пневмонии у детей достаточно сложная задача и решить ее может только(!) врач. Поэтому будьте готовы к тому, что вам придется вместе с малышом поступить в больницу на стационарное лечение.

Ребенку будет назначено комплексное лечение с применением антибиотикотерапии, физиотерапевтических процедур и специальных аппаратов. К сожалению, избежать антибиотиков не получится, как бы вам этого не хотелось.

Пневмония у детей может быть различной степени тяжести, поэтому схема лечения в каждом конкретном случае будет отличаться. Но назначение того или иного препарата полностью определяет лечащий врач.

Кроме антибиотиков, используются лекарственные препараты симптоматического действия для устранения симптомов заболевания и облегчения состояния больного ребенка. Обычно это муколитические отхаркивающие средства – сиропы от кашля.

Они помогают разжижать мокроту и способствуют ее отхождению и отхаркиванию, также при повышении температуры более 38,5 градусов, возможно применение жаропонижающих средств на основе парацетамола.

Что же можете сделать вы для ребенка? Чем можете помочь своему малышу? Только четко выполнять назначения врача, быть рядом с ребенком, следить за его поведением и состоянием и во время обращаться к медперсоналу за помощью, которую на стационарном лечении оказывают 24 часа в сутки.

Пока ваш малыш болеет, врач не разрешит пеленание, кроме этого нужно будет постоянно менять положение малыша в кроватке, стараться как можно чаще переворачивать его с одного бока на другой. Это необходимо для предотвращения застойных явлений в легких.

Для того чтобы мокрота легче стекала по глотке желательно придать груди ребенка возвышенное положение, поэтому нужно класть в кроватку подушку. Помимо этого, необходимо обеспечить ребенка полноценным питанием и обильным питьем.

Даже если он отказывается пить жидкость нужно заливать при помощи шприца без иголки, иначе может возникнуть обезвоживание организма. А в этом случае врач будет вынужден назначить вам капельницу, с которой очень неудобно лежать, особенно маленьким деткам.

После выздоровления будьте готовы к тому, что ребенка поставят на диспансерный учет и будут наблюдать еще в течение года.

Затяжная пневмония

Затяжная пневмония

Затяжная пневмония — острое воспаление в легочной ткани, при котором, по клинико-рентгенологическим данным, пневмонический инфильтрат разрешается медленно, в удлиненные сроки (свыше 4-6 недель). В отличие от хронического воспаления легких, затяжная пневмония обычно завершается выздоровлением пациента. Около 30% острых пневмоний принимают затяжной характер течения.

Причины затяжного течения пневмонии

Основная роль в развитии затяжной пневмонии принадлежит снижению иммунного ответа организма, включающего в себя изменения со стороны специфических и неспецифических факторов защиты: понижение активности Т и В-лимфоцитов, уменьшение синтеза интерферонов, подавление комплемента и фагоцитоза, нарушение активности макрофагов. В результате противоинфекционная защита организма слабеет, что способствует затяжному, вялому разрешению воспалительного очага в легком.

Причинами, приводящими к затяжному течению пневмонии, служат:

  • нерациональная антибиотикотерапия (неправильно подобранный антибактериальный препарат, позднее начало лечения, ранняя отмена антибиотика, развитие резистентности возбудителя пневмонии к применяемому антибиотику);
  • нарушение дренажной функции бронхиального дерева, препятствующее своевременному разрешению острой пневмонии ;
  • инородные тела бронхов ;
  • развитие осложнений острой пневмонии – эмпиемы плевры. ателектаза. абсцесса легкого ;
  • ослабление организма и иммунодепрессия, вызванные хроническими бронхолегочными и других заболеваниями внутренних органов, некоторыми лекарственными веществами (например, стероидами), проводимой противовоспалительной терапией, ВИЧ-инфекцией и т. д.;
  • недоношенность у детей и пожилой возраст у взрослых пациентов;
  • этиологический фактор (микоплазменные. пневмоцистные пневмонии);
  • хроническая интоксикация организма (производственная, алкогольная, никотиновая и др.).

Классификация затяжной пневмонии

Затяжные пневмонии могут развиваться как при очаговом, так и при сегментарном остром воспалении легких.

Воспалительный очаг при затяжной пневмонии может локализоваться в одном сегменте (сегментарная пневмония ), захватывать несколько сегментов одной доли легкого (полисегментарная пневмония) или всю долю (долевая пневмония ).

Полисегментарная пневмония может быть односторонней и поражать отдельные сегменты в разных долях одного легкого, либо двусторонней и поражать сегменты в разных долях сразу обоих легких.

Чаще всего затяжная пневмония локализуется в сегментах нижней и средней доли правого легкого, нижней доле левого легкого, а также язычковых сегментах верхних долей легких.

Симптомы затяжной пневмонии

Моносегментарная затяжная пневмония имеет относительно гладкое течение в сравнении с полисегментарной, для которой характерны рецидивы, тяжелые проявления, длительная регрессия очага воспаления.

При слиянии воспалительных очагов состояние пациента усугубляется спустя 2-3 недели после начальных проявлений заболевания. Вновь нарастают субфебрильная температура, потливость. утомляемость, общая слабость, вялость, кашель. Отличительной особенностью затяжной пневмонии является скудость проявлений при ярко выраженных рентгенологических изменениях в легких.

В зоне пораженного сегмента выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы, определяется укорочение перкуторного звука.

Осложнения затяжной пневмонии

Осложнения затяжной пневмонии влияют на исход и последующий прогноз заболевания. Выделяют внелегочные и легочные осложнения затяжной пневмонии.

Легочные осложнения затяжной пневмонии - это экссудативный плеврит. гангрена и абсцесс легких. обструктивный синдром. острая дыхательная недостаточность. пневмосклероз. деформирующий бронхит. Часто повторяющиеся затяжные пневмонии, имеющие одну и ту же локализацию, пневмонии тяжелого течения, а также пневмонии, развивающиеся вследствие попадания инородных тел в дыхательные пути, особенно у детей, ведут к развитию хронической пневмонии.

Диагностика затяжной пневмонии

Основанием для диагностики затяжной пневмонии служат лабораторные и клинико-рентгенологические данные.

В программу обследования пациентов при подозрении на затяжную пневмонию входят: общие анализы крови и мочи. биохимический анализ крови (общий белок. белковые фракции. сиаловые кислоты, фибрин, серомукоиды, С-реактивный белок ), иммунограмма крови (иммуноглобулины М и А, В- и Т –лимфоциты), рентгенограмма легких (в 2-х проекциях), бронхография. исследование мокроты (баканализ и чувствительность к антибиотикам, цитология. атипичные клетки), бронхоскопия – для исключения инородного тела бронхов.

Диагностическими критериями затяжной пневмонии служат:

  • длительное течение пневмонии (свыше 4 недель);
  • явления локального сегментарного эндобронхита, определяющиеся при бронхоскопии;
  • рентгенологически определяющаяся перибронхиальная и очаговая инфильтрация сегментарной или лобарной (долевой) локализации не регрессирующая свыше 4 недель, усиление легочного и сосудистого рисунка со стороны поражения;
  • лабораторные признаки продолжающегося воспалительного процесса: лейкоцитоз, повышенная СОЭ. увеличение в крови уровня фибрина, сиаловых кислот, серомукоидов;
  • признаки иммунологических нарушений: снижение в крови уровня IgM и повышение IgA, снижение активности Т-лимфоцитов-киллеров и хелперов и увеличение активности Т-лимфоцитов – супрессоров и др.;
  • клиническое, лабораторное и рентгенологическое выздоровление пациента в индивидуальные сроки (до 3 -12 месяцев).

Лечение затяжной пневмонии

Принципы лечения затяжной пневмонии имеют свои особенности.

Вопрос о целесообразности продолжения антибактериальной терапии при затяжной пневмонии решается после анализа методики и результатов предыдущей. Необходимость продолжения антибактериальной терапии возникает в случае сохранения выраженных инфильтративных изменений в легочной ткани, изменений в периферической крови и признаков интоксикации. Антибиотики подбираются с учетом данных бактериологического анализа мокроты. Чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия (аминогликозиды, цефалоспорины и др.).

Особое внимание при затяжной пневмонии обращается на восстановление дренажа и проходимости бронхов. С этой целью назначаются отхаркивающие средства, позиционный дренаж, бронхолитики, массаж грудной клетки. В ряде случаев (при стойких явлениях гнойного эндобронхита) для санации бронхиального дерева возникает необходимость проведения бронхоальвеолярного лаважа. В лечении затяжной пневмонии широко применяется дыхательная гимнастика, ЛФК. физиотерапевтическое лечение, рефлексотерапия.

При затяжной пневмонии особое внимание уделяется исследованию системы иммунитета и оценке факторов неспецифической защиты. При необходимости проводится лекарственная иммунокоррекция.

Частые рецидивы затяжной пневмонии с четкой локализацией являются показанием к консультации торакального хирурга для решения вопроса о хирургическом лечении (сегментарной резекции легкого или лобэктомии ).

Прогноз и профилактика затяжной пневмонии

Неблагоприятным исходом затяжной пневмонии считается развитие легочных и внелегочных форм осложнений. Чаще всего при затяжной пневмонии полное клиническое выздоровление наступает через 2-6 месяцев и характеризуется рассасыванием пневмонического очага и восстановлением вентиляционной функции легких.

Профилактика затяжных пневмоний сводится к проведению полного и адекватного курса лечения острой пневмонии, тщательной санации носоглотки и полости рта, мероприятий по укреплению иммунитета, отказу от курения и приема алкоголя.

Затяжная пневмония - лечение в Москве

Источники: http://www.biofon.ru/ill/pnevmon.html, http://kidbe.ru/294-vospalenie-legkih-pnevmoniya-u-detey-kak-ne-dopustit-i-ne-zapustit-do-oslozhneniy.html, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/continued-pneumonia

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения