Главная » Воспаление легких

Какие антибиотики колоть при воспаление легких

Мама попала в больницу с впервые выявленным острым диабетом и пневмонией. 11 дней от пневмонии ей кололи Цефотаксин, но температура по вечерам все равно 37,7. Анализ на чувствительность к антибиотикам не делали :angry. когда мы просили врачей сменить антибиотик из-за отсутствия каких-либо результатов, врачи отмахивались. Отношение к пациентам в больнице ужасное, врачи не удосужились в самом начале сделать маме рентген и говорили кашель - это у Вас эмоциональное (. ). После того, как ей запустили пневмонию (начавшуюся вне больницы), я не знаю, можно ли этим врачам верить.

Наконец ей решили сменить антибиотик на Гентамицин.

НО: на сайтах antibiotic.ru и меди.ру я прочла, что Гентамицин неээфективен в отношении Streptococcus pneumoniae. ТАК ЛИ ЭТО?

Мама боится позволять медсестрам колоть ей эти антибиотики, у нее и так сильная слабость после Цефотаксина, у нее слабые почки, а Гентамицин обладает массой побочных эффектов! И ей 60 лет, больная печень.

- ЧТО ДЕЛАТЬ? Отказываться от приема Гентамицина?

- Если вводить другой антибиотик на данном этапе, то какой Вы посоветуете?

- Делать ли анализ на чувствительность к антибиотикам? Мне кажется, что самое важное - выявить возбудитель пневмонии. Но анализ занимает 3 драгоценных дня, а врачи упорствуют и не хотят ничего делать.КАК на них подействовать? Мама имеет полное право на данный анализ!

Спасибо Вам большое за совет! Очень жду Вашего ответа.

гентамицин имеет больше побочных действий, чем положительных. поэтому применение его показано только в лучаях, когда на все другие антибиотики аллергия. но это бывает крайне редко. есть современные новые поколения антибиотиков, которыми лечат пневмонию. возможно, что в больнице остро стоит вопрос материального обеспечения - попробуйте поговорить с врачами на предмет покупки хорошего современного антибиотика и других необходимых медикаментов. не экономьте на здоровье.
анализ на чувствительность сделать необходимо - опять же, поговорите с врачами, по какому поводу вашей маме не делают его
конкретный антибиотик я не могу вам рекомендовать, не видя пациентки. но я уверена, что врачи больницы вам помогут с правильным выбором

терапевт Григорьева А.С.

Cпасибо Вам большое! Мы так и пытаемся сделать.
Не знаете ли Вы антибиотика, который влияет на ВСЕ возбудители пневмоний, чтобы не дай Бог, не пришлось третий антибиотик назначать?
Спасибо Вам еще раз!

Спасибо. -) обнадежили! Можно ли в такоем случае терять 3 дня на анализ, не занимая этот промежуток никаким лечением?

Как точно называется анализ, не подскажете? Возможно, мы вызовем ИНВИТРО, чтобы сделали анализ, раз врачи отказываются.

И еще один вопрос, будьте добры (забыла Вас спросить от волнения): маме делали курс Цефатоксина в течение 11-ти дней.

Какие побочные эффекты у этого антибиотика, на какие возбудители пневмонии он действует, и насколько он вообще эффективен?

Витаминов маме не колют и не назначали, несмотря на сильные антибиотики. Что бы Вы посоветовали принимать?

СПАСИБО ЗА ВАШЕ ВРЕМЯ И ИЗВИНИТЕ ЗА БЕСПОКОЙСТВО!

1. с антибиотиками необходимо принимать препараты, восстанавливающие флору кишечника - Линекс по 2т 3 раза в сутки, либо его аналоги (пробифор, бифидумбактерин и т.п.). плюс необходимо принимать противогрибковые препараты - Дифлюкан по 1 т каждый седьмой день приема антибиотика. плюс иммуномодуляторы. поливитамины лучше начинать принимать после выздоровления, т.к. больной организм практически их не усваивает. витамины во время болезни лучше натуральные - овощи, фрукты

2. Цефотаксим относится к группе цефалоспоринов, которые действуют на очень большой спектр бактерий (Гр+ и Гр-, клебсиеллы, протеи, кли-бактерии, энтеробактерии)

3. без антибиотикограммы (чувствительность возбудителя к определенным антибиотикам) нельзя с уверенностью сказать, что даже самый сильный антибиотик будет эффективен в конкретном случае. поэтому - панацеи нет. могу только сказать, что при устойчивости к Цефотаксиму антибиотик подбирается из групп макролидов, тетрациклинов, аминогликазидов. так же рекомендуется ампициллин, но лично я не сторонник этого антибиотика

3. побочные эффеты Цефотаксима, как у многих других антибиотиков, - это тошнота, рвота, слабость, снижение иммунитета, поражения грибковой флорой, дисбактериозы, диарея, сыпь. при аллергии на препарат в крови увеличение числа эозинофилов. большинство проходят при прекращении приема препарата

4. лечение нельзя прерывать - назначается антибиотик наугад и одновременно берется анализ на чувствительность к антибиотикам. если в течение трех дней антибиотик не действует, то по антибиотикограмме назначается уже антибиотик с заведомо доказаной чувствительностью. анализ называется - кровь на стерильность и на чувствительность к антибиотикам

терапевт Григорьева А.С.

Спасибо Вам большое за столь детальный ответ!!

Маме вместо Гентамицина, который она побоялась колоть, назначили Ципрофлоксацин в таблетках. Решили не колоть внутривенно, т.к. вены все исколоты от капельницы. Что Вы думаете об этом выборе? Насколько Ципрофлоксацин действенен в системе с пройденным курсом Цефатоксина? Учитывая то, что мама больна диабетом и у нее был кетоацетоз при поступлении в больницу.

Сегодняшний рентген показал двустороннее воспаление легких. Ситуация, по словам врача, чуть получше .

Анализ на чувствительность так и не берут. С врачами очень трудно разговаривать, они просто не хотят отвечать на вопросы. Тяжело.

Завтра будем добиваться анализа.

Похожие темы

от Оксана в разделе Гинеколог-акушер, беременность, роды

от Ася в разделе Педиатр - все о детях.

от Lori777 в разделе Терапевт

от Альфия в разделе Болезни уха, горла и носа

от Татьяна в разделе Инфекционные болезни

Метки этой темы
Ваши права
  • Вы можете создавать новые темы
  • Вы можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения

Текущее время: 00:28. Часовой пояс GMT +4.


© 2000— Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email#160;protected]

Powered by vBulletin Version 4.2.0
Copyright 2016 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved.
Перевод: zCarot

Симптомы и особенности пневмонии при сахарном диабете

Пневмония, или воспаление легких, чаще всего начинается после инфекций верхних дыхательных путей, например гриппа, бронхита или простуды. В половине случаев в ней виноваты бактерии: стрепто -и стафилококки, клебсиелла, хламидии и другие. Пневмония при сахарном диабете чаще всего имеет именно бактериальную природу.

Настолько же часто ее вызывают вирусы, а иногда причиной воспаления легких становятся простейшие микроорганизмы – микоплазмы. По своему строению и свойствам они напоминают одновременно и бактерии, и вирусы. В отдельных случаях воспаление возникает из-за поражения тканей легких грибками или паразитами.

Почему диабетики часто болеют воспалением легких?

Хотя сахарный диабет – очень тяжелое хроническое заболевание, большинство диабетиков умирает не от самой болезни, а от ее осложнений. У диабетика ослаблен иммунитет и нарушен обмен веществ, поэтому любая инфекция для него вдвойне опасна. Больше всего таким людям угрожают кишечные и кожные инфекции, но настолько же часто обычная простуда или сезонный грипп для них могут закончиться воспалением легких.

Кроме сниженного иммунитета, вероятность заболеть увеличивается из-за постоянно высокого сахара крови и повреждения сосудов легких – легочной микроангиопатии. У пожилых людей с СД 2, как правило, есть и сопутствующие заболевания. В среднем те, кто страдает СД обоих типов, почти в 1,5-4 раза чаще заболевают различными инфекционными болезнями и почти в два раза чаще умирают от них.

Симптомы пневмонии

Симптомы вирусного или микоплазмового воспаления легких напоминают признаки простуды и гриппа: жар, озноб, боль в груди, ломота в костях и мышцах, головная боль, слабость, чувство разбитости, сухой кашель, а если лечение не начато – одышка.

Бактериальная пневмония также начинается с повышения температуры, озноба, резей при вдохе и выдохе, но кашель при ней не сухой, а влажный, с густой зеленоватой или коричневатой мокротой. Кроме одышки наблюдаются сильная потливость, сердебиение. Если человек страдает диабетом, к симптомам часто присоединяется и синюшность ногтей и кожи носогубного треугольника (около губ и носа).

Обычно у таких пациентов пневмония захватывает нижние доли легких или задние отделы верхних долей. При этом в отличие от других людей, у них чаще страдает правое легкое. Заболевание у диабетиков протекает тяжелее, часто возникают обширные абсцессы и некрозы легочной ткани.

Особенности и лечение пневмонии при СД

Врачи установили, что у больных диабетом бактерии легче проникают в кровеносное русло, чем у людей без «сахарной болезни», и активнее размножаются в крови. Чаще всего у них обнаруживают грамотрицательные палочки и золотистый стафилококк, которые даже при легком гриппе могут вызвать у диабетика кетоацидоз или так называемые «множественные инфекции», которые поражают различные органы.

Если грипп продолжается воспалением легких, опасность увеличивается. Поэтому тем, кто болен сахарным диабетом, особенно детям и пожилым людям, нужно обязательно вакцинироваться от гриппа и пневмококков, не дожидаясь инфекции. Перед тем, как делать прививку, обязательно посоветуйтесь со своим врачом – самостоятельно принимать решение о вакцинации при диабете нельзя.

Все пневмонии лечат антибиотиками. Как правило, при воспалении легкой и средней тяжести назначают Кларитромицин, Азитромицин, Амоксициллин. Однако при СД воспаление легких нужно лечить осторожно:

  • с учетом типа и тяжести диабета;
  • принимая во внимание диабетические лекарства, которые принимает пациент;
  • учитывая сопутствующие заболевания.

Даже если антимикробным препараты разрешены к применению при СД, во время лечения и врач, и сами пациенты должны тщательно контролировать уровень сахара крови! С одной стороны, потребность в инсулине может изменяться из-за самой инфекции. С другой – на уровень глюкозы в крови могут воздействовать не только принимаемые диабетиком медикаменты, но и их сочетания.

Как вылечить ДИАБЕТ навсегда? Как нормализовать сахар в крови? Секрет открыт.
Читать далее

Когда я при диабете заболела это был сущий кошмар! Меня продержали в больнице больше 20 дней и постоянно кололи так, что ходить уже было больно. В больнице тоже лежали люди с воспалением лёгких, но я переносила хуже всех. Было очень плохо и найти место было невозможно. После того как выписали и вспоминать страшно, теперь всегда кутаюсь тепло и не сижу на сквозняках.

О я из Пензы, легла с Диабетом на плановое, и заболела, перевели в инфекционку, так пипец! тут такое отделение что лежат дети в среднм 2 годика, с мамами, и тут я! 16 лет!
ух они и злились что я такая большая в их отделении, действительно правое легкое, и вместо попы- сплошной синяк от анти- ков

Добавить комментарий Отменить ответ

Пневмония молодняка КРС

Пневмонии (бронхопневмонии) телят: лечение и профилактика


Заболевания легких у телят (респираторные заболевания) распространены на фермах и в хозяйствах России. В основном воспаление легких (пневмония) у телят возникает на первом месяце из жизни, особенно часто в зимне-весенний период.

ПНЕВМОНИЯ – воспаление легких, характеризующееся угнетением животного, повышением температуры тела на 1-2*С, кашлем, хрипами при аускультации, истечением экссудата из носовых отверстий.

БРОНХОПНЕВМОНИЯ - воспаление бронхов и отдельных долек легкого, сопровождающееся выделением экссудата в легочные альвеолы, который состоит из слизи, клеток эпителия, лейкоцитов. Воспалительный процесс, начавшись в бронхах, переходит со слизистой оболочки бронхиол на альвеолы, поэтому данная болезнь и получила такое название.

АДЕНОВИРУСНАЯ ПНЕВМОНИЯ (аденовирусный пневмоэнтерит телят, аденовирусная болезнь телят) — остро протекающее заболевание молодняка сельскохозяйственных животных, характеризующееся поражением органов дыхания, пищеварения, лимфоидной ткани, конъюнктивитами. Крупный рогатый скот часто является носителем латентных аденовирусов, вызывающих бессимптомные инфекции. У молодняка болезнь проявляется спорадически или в виде энзоотических вспышек. У телят и поросят эта болезнь может перейти в опустошительную эпизоотию с острым течением, массовыми пневмониями, высокой летальностью.
БРОНХИТ - воспаление слизистых оболочек и подслизистого слоя бронхов. Болеют животные всех видов, чаще молодые, старые и ослабленные. Массовое распространение бронхитов наблюдают среди крупного рогатого скота нa специализированных фермах и промышленных комплексах по откорму телят и выращиванию телок при нарушениях зоогигиенических параметров содержания. Часто болеют также поросята и подсвинки в откормочных хозяйствах.

Болезни чаще всего возникает в зимне-весенний и летний сезоны года. Зимне-весенняя вспышка обычно начинается в феврале с максимальным количеством больных и их гибелью в марте и апреле. Поражаются преимущественно телята от двухнедельного до 2-3-месячного возраста. Во время летней вспышки заболевают телята 2-, 3-, и даже 4-месячного возраста, поросята и ягнята от двух месяцев и старше. Болезнь может охватывать 40-50% животных.

Причины пневмоний у телят:
- Недостаточное функционирование органов дыхания вследствие длительного клеточного содержания и недостаточного или отсутствующего моцион, в результате чего развивается недостаточное расправление альвеол.
- Простуда, что связано с воздействием холода и сырости, в результате чего теплоотдача организма превышает производство тепла.
- Перегревание при высокой температуре воздуха: у слаборазвитых телят, находящихся длительно под палящими лучами солнца, нарушается терморегуляция, в результате чего температура тела повышается и увеличивается частота дыхания и сердцебиения.
- Длительное содержание молодняка в помещении с повышенной концентрацией в воздухе аммиака, сероводорода, что возможно при скученно содержании и плохой вентиляции, канализации.
- Гиповитаминозы A, D.
- Длительно протекающие или повторяющиеся желудочно-кишечные болезни.
- Микрофлора, населяющая воздухоносные пути и активизирующаяся ослабленном организме (стрептококки, стафилококки, пневмококки, диплококки, и др.).

Также бронхопневмония может возникать и при попадании в бронхи молока при жадном его заглатывании или при насильственном вскармливании, при неумелом заливании лекарственных веществ и т. д. Частой причиной бронхопневмонии у молодняка является глистная инвазия.


Самыми эффективными ветеринрными препаратами для профилактики и лечения заболеваний органов дыхания крупного рогатого скота и поросят являются препараты на основе тулатромицина. Тулатромицин - полусинтетический антибиотик подкласса триамелидов, группы макролидов, широкого спектра действия, оказывающий бактериостатическое действие на грамположительные (Streptococcus spp. Staphylococcus spp. (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Corynebacterium pyogenes и др.) и грамотрицательные бактерии (Mannheimia (Pasteurella) haemolytica, Pasteurella multocida, Haemophilus somnus), а также Mycoplasma hyopneumoniae, Mycoplasma bovis, Actinobacillus pleuropneumoniae, которые вызывают заболевания дыхательных путей у крупного рогатого скота и свиней. Преимущесвтво препаратов на основе тулатромицина является быстрое излечение животных после однократной инъекции!
Таким препаратом является Траксовет 100 . Его можно купить в нашем интернет-магазине.


Схемы профилактики пневмоний у телят

для профилактики пневмоний рекомендуется:

Источники: http://www.forum.nedug.ru/threads/362812-%25D0%2593%25D0%25B5%25D0%25BD%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25BC%25D0%25B8%25D1%2586%25D0%25B8%25D0%25BD-%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25B8-%25D0%25BF%25D0%25BD%25D0%25B5%25D0%25B2%25D0%25BC%25D0%25BE%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B8, http://adiabet.ru/lechenie/simptomy-pnevmonii-pri-diabete.html, http://sv-at.ru/pneumonia

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения