Главная » Заложенность носа у детей

Назонекс при заложенности носа у детей

Обсуждения

Дорогие коллеги
Применение Назонекса для уменьшения аденоидов у детей, похоже стало само-собой разумеющимся. С моей точки зрения, патогенетическое обоснование необходимости подобной терапии является очень спорным. Результативность ее также сомнительна, что подтверждает мой практический опыт рутинных эндоскопий у детей до и после лечения. Кто имеет опыт положительного использования Назонекса для уменьшения аденоидов (только подтвержденный объективно) - пишите и выкладывайте фото и видео. Это правда очень интересно. Где истина, а где бизнес?

Я детский ЛОР. работаю в детской государственной поликлинике.
Веду диспансеризацию и стоит у меня с гипертрофией аденоидных вегетаций II-III ст. около 800 деток
Через меня пройшло очень много деток и решил попробывать Назнекс ,
пробывал Иов малыш - эфект нуль.
Назначал Назонекс синус. чтоб дешевле было родителям. опыт - 1,5 года использывал
К сожелению обьективных даных не имею (нет эндоскопов),
но отметил хороший клинический результат от Назонекса

Исчезли. выделение слизи (я так понял блокируется бокаловидная клетка -- слизообразование),
улучшилось носовое дыхание (снимается отек слизистой и немножко сморщивается
гипертрофированные аденоидные вегетаций).
Пишите если есть вопросы

Спасибо за ответ Вопросы, конечно есть:
1. Как Вы определяете размер аденоида, если эндоскопа нет? Результаты же пальцевого иследования мало коррелируют с реальным положением дел.
2. Какое отношение имеет количество носовой слизи к размеру аденоидов? И какой патогенетический механизм блокировки глюкокортикоидом бокаловидной клетки (да и многоклеточных желез слизистой носа).
3. Можно ли ожидать, что Назонекс попадет на аденоид? Ведь все что попадает в нос, сбивается ресничками мерцательного эпителия в тонкий ручеек на дне полости носа, переносится в носоглотку и сглатывается (см. прикрепленный файл)

Я лично ещё не нашел способ, который позволит уменьшить размер здоровой лимфоидной ткани. С точки зрения иммунологии - это полная бессмыслица. Сложно заставить лимфоциты в герминативных центрах лимфоузла перестать размножаться в ответ на антигенную стимуляцию. Еще сложнее заставить их сбежать оттуда и, при этом, уменьшить массу и объем лимфоузла. И многократно сложнее заставить лимфоциты покинуть только определенный лимфоузел, не создав при этом брешь в работе иммунной системы слизистой. Поэтому моя тактика - ВСЁ (аденотомия) или НИЧЕГО (наблюдение).

Здравствуйте, дочке три года, пошли в детский сад и постоянно сопли, кашель, а потом отиты. Неделю ходим-три дома на больничном. Еще нам сказали что у нас аденоиды появились. Лечимся сопли-називин, потом аквалор и софрадекс, кашель-мирамистин, пертусин, потом флютедек, в ушки отипакс и амоксиклав. Как правильно нам лечиться чтобы у нас не переходило все в отит? Можно ли чем-то греть нос (кварц солнышко , солью, лампой синей, витафон) и по сколько мин. Что делать с аденоидами? Как уменьшить количество наших болезней?

Маша. если дело в аденоидах, то удалять.
По моему опыту, назонекс реально помогает стабилизировать ситуацию, однако, перевести аденоиды из состояния надо оперировать в состояния оперировать не надо практически невозможно.

Добрый день Могу посоветовать Вам клинику о Хелси Тонзилс (http://lorklinika.com/ ). Сами обращались в эту клинику. У дочки заложило нос, она не могла дышать без открытого ротика В клинике нам рассказали, что аденоиды - это фильтр, который помогает ребенку не пропускать инфекцию глубже в дыхательные пути
Кстати, есть полезное видео доктора Ткача Юрия Николаевича про аденоиды в ютубе 30-40 минут полезной информации Кто заинтересуется, могу поискать и скинуть ссылку

Добрый деньУ сына 8 лет аденоиды 2-3 степени,назначен Назонекс на месяй и физиотерапия.В инструкции Назонекса много побочных эффектов и ограничен возраст до 12 лет-стоит ли им лечить,подскажитеПрепарат не из дешёвых

Приветствую Опыт детских эндоскопий- 2300 детских носоглоток за 2 года. Мой опыт показывает, что назонекс хорошо работает только при не больших аденоидах- и то это субъективно Фото сеичас прикреплю

17 янв 2012, 10:03

Всем привет, подскажите кто использовал сам или лечил Назонексом ребенка, он показан при аллергических ринитах, хронических, гормональный спрей, но врач уверяет что там гормона минимум и он не всасывается глубже 3 мл в ткани и системно не влияет..мучаюсь размышлениями применять или нет, мне врач выписала его поскольку ринит переходящий в гайморит уже с сентября и слизистые отекшие, но я чето боюсь там побочки в виде кровотечений и фарингита, с другой стороны дальше мучится с соплями и гайморитами

17 янв 2012, 10:09

Madeline. мы лечились в течение месяца (аденоиды 3 степени+аденоидиты), пока применяли, были улучшения. Отменили, все вернулось к тому, что было, если не хуже. Перед началом лечения много отзывов перечитала, они противоречивые очень. Мы продлевать лечение не стали, т.к. меня все же напрягает гормональная составляющая, неизвестно, как это потом аукнется

17 янв 2012, 10:13

у ребенка бронхиальная астма с трех лет, аллергический ринит, любая простуда в плане соплей уходит в зелень. лечились несколько раз назонексом, прекрасно убирал всю гадость. гормон там не такой, которого надо бояться,микродозы. есть еще более сильная штука - фликсоназе..тоже пользовали. никакой побочки не было, он помогает снять отек слизистой, чтобы подействовали сосудосуживающие препараты. никаких нареканий к нему кроме цены не было никогда

17 янв 2012, 10:28

спасибо за отзывы, действительно читаю в интернете кто хвалит, кто пишет что кровь пошла, кто что после курса все вернулось..мне на 3 недели прописали. а не знаете почему там написано, что если возникает вдруг инфекция то нужно сразу прекратить. я сорри за подробности постоянно сглатываю слизь выходящую из носа. но вроде слизь без желтизны как у меня обычно бывает. вот не опасно начинать?

И мучаюсь думами может курс лучше Эуфорбиума

17 янв 2012, 10:40

У младшей был сильный храп. Ну очень. И ничем мы не могли его вылечить. Ребенок буквально задыхался во сне. Врач выписал Назонекс. Отек спал. Теперь дочка даже когда появляются сопли так не храпит (вообще не храпит). Мы от использования остались довольны.

17 янв 2012, 11:54

У нас у сына были аденоиды з степени, сильнейший храп по ночам. Вылечели назонексом.

Ответ на сообщение Moloko от 18 янв 2012, 10:56
не пугайте меня

Авамис судя по описанию один в один Назонекс..но цена в 2 раза ниже. у вас были кровотечения из носа?

У Авамиса немного другое действующее вещество - флутиказон. По отзывам более эффективен. По крайней мере для тех, на кого перестал действовать Назонекс. В нашем случае, к сожалению, перестал, после нескольких курсов (диагноз - круглогодичный аллергический ринит, астма). Будем пробовать Авамис.

Кстати, кровотечений у ребенка при использовании Назонекса ни разу не было, даже во время длительных курсов. Конечно, при постоянном увлажнении носа (промываем 3-4 раза в день Аквалором) и при поддержке адекватной влажности воздуха.

Дозу любого гормонального препарата нужно постепенно снижать до минимальной эффективной.

18 янв 2012, 22:45

Ответ на сообщение Unique от 18 янв 2012, 22:59
спасибо за отзыв..решила съездить к врачу в выходные и уточнить все таки схему приема..пока могу сказать, что становится лучше..обычно вечером нос не дышит вообще..сейчас хорошо, хотя правая сторона еще ощущается отек слизистой

18 янв 2012, 22:48

мы лечились в течение месяца (аденоиды 3 степени+аденоидиты), пока применяли, были улучшения. Отменили, все вернулось к тому, что было,


и это брызгали, мне очень хорошо помогло, сыну вроде тоже( ттт)

Когда у человека наблюдается хронический насморк, постоянная заложенность носа, он храпит и спит с открытым ртом, то вполне возможно, что произошло увеличение глоточных миндалин – аденоидов. Данная патология может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто разрастание аденоидов встречается у детей. В таких случаях врачи-педиатры, как правило, рекомендуют удаление глоточных миндалин. Однако слово «операция» всегда сильно пугает родителей, поэтому многие ищут безоперационные способы лечения и возлагают надежды на препарат Назонекс при аденоидах.

Глоточные миндалины – это первый защитный барьер, стоящий на охране организма от инфекционного поражения. Аденоидная ткань является производителем иммуноглобулина, препятствующего проникновению в организм различных вирусов. При снижении иммунитета у ребенка на фоне респираторно-вирусного заболевания или аллергического ринита аденоидная ткань вырабатывает повышенное количество иммуноглобулина. Но однажды наступает момент, когда защитные функции аденоидов иссякают. Это и приводит к тому, что глоточные миндалины увеличиваются в размерах.

Фармакологическое действие Назонекса

Вообще-то, основное предназначение Назонекса – лечение воспалительного и аллергического ринита. Тем не менее, при наличии аденоидов у детей это лекарственное средство очень часто помогает. Его основным действующим компонентом является синтетический глюкокортикостероид мометазон. Назонекс относится к гормональным средствам, однако это не должно вызывать опасения у родителей. Препарат выпускается в виде назального спрея. Минимальное количество мометазона, попадающего на слизистые оболочки и кожу, практически не впитывается в кровь. Поэтому медикамент обладает чрезвычайно низкой биологической доступностью и высоким профилем безопасности.

Механизм действия мометазона строится на его противовоспалительных и противоаллергических свойствах. Данное вещество угнетает выработку общеизвестных медиаторов воспалительных процессов – простагландинов. Основной эффект воздействия препарата Назонекс – устранение отеков. Это позволяет успешно использовать медикамент для лечения увеличенных глоточных миндалин без хирургического вмешательства. По утверждению многих врачей-педиатров, буквально на вторые сутки после впрыскивания назального спрея у некоторых детей наблюдается стойкий положительный эффект. Хотя это происходит не всегда. В таких случаях следует обсудить с врачом целесообразность дальнейшего применения данного препарата.

Назальный спрей Назонекс выпускается во флаконах, снабженных дозатором. Препарат рассчитан на 120 доз. В каждой терапевтической дозе содержится 50 мкг лекарства. При лечении аденоидов рекомендуется делать 2 ингаляции дважды в сутки. После впрыскивания медикамента может появиться небольшое жжение, которое быстро пропадает. Пожалуй, это единственный побочный эффект данного лечебного средства.

Тем не менее, Назонекс имеет ряд противопоказаний, поэтому самостоятельное лечение проводить не рекомендуется. Препарат нельзя использовать при наличии в носоглотке гнойных процессов, недавно проведенных операций на носу, свежих травм, индивидуальной непереносимости его ингредиентов. Противопоказано применение медикамента, если присутствуют глазной герпес, грибковые и бактериальные инфекции, туберкулез легких. Запрещено пользоваться этим лекарственным средством для лечения аденоидов у маленьких детей, не достигших 2-летнего возраста.

Итак, при увеличенных глоточных миндалинах Назонекс применять можно, однако следует отметить одно немаловажное обстоятельство. Несмотря на высокую эффективность препарата, мнения врачей-отоларингологов о возможности его использования для лечения аденоидов неоднозначное. Большинство докторов стационарных медицинских учреждений скептически относятся к этому назальному спрею. Они утверждают, что степень воспаления глоточных миндалин бывает разной, поэтому применение Назонекса при аденоидах полностью не исключает возможности оперативного вмешательства. В свою очередь ЛОР-врачи, практикующие в детских поликлиниках, высказывают диаметрально противоположное мнение. Разрешить этот спор, пожалуй, сможет только большое исследование, которое в настоящее время проводится производителями Назонекса. Но его результаты пока еще не опубликованы. Поэтому лучше довериться своему лечащему врачу и следовать его рекомендациям. Здоровья вашим детям!

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях!

Источники: http://m.vk.com/topic-42696827_27765838, http://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t1602819.html, http://www.ja-zdorov.ru/blog/nazoneks-pri-adenoidax/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения